锌是人体主要的微量元素之一,参与许多辅酶的构成,在生长、智力发育和维持机体免疫功能方面具有重要作用。血清锌含量存在正常人的生理变化:① 性差:女性比男性低;② 年龄:小儿较低,但变动幅度大;③ 日差:午前8时最高,午后3-9时最低;④ 饮食:进食后3h减少约20%。
比色法: 7.65-22.95μmol/L;FL、原子吸收法:11.6-23.0μmol/L。
(1) 降低:① 肝胆疾病:肝硬化、急慢性肝炎、阻塞性黄疸等。② 血液疾病:多种贫血(恶性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血等)、白血病(ALL、CLL)、多发性骨髓瘤等。③ 恶性肿瘤抅:癌瘤、肉瘤、恶性淋巴瘤、转移癌等。④ 心脏疾病:心肌梗死、心内膜炎等。⑤ 消化道疾病:炎症性肠疾病,胃溃疡、直肠溃疡、肠瘘等。⑥ 肾脏疾病:肾病综合征、慢性肾功能不全等。⑦ 神经系疾病:重症肌无力症、多发性神经炎、中枢神经变性疾病等。⑧ 内分泌疾病:艾迪生病、Simons病、黏液性水肿等。⑨ 感染性疾病:急慢性感染性疾病。⑩ 皮肤疾病:Hansen病、寻常性白斑、肠性肢端皮肤炎等。其他还包括药物(可的松、抗癌剂、抗生素、避孕药等)、静脉高营养、妊娠、外科创伤、褥疮、烧伤、低锌饮食等。(2) 增高:① 血液疾病:溶血性贫血、红细胞增多症、嗜酸性细胞增多症等。② 内分泌疾病:甲状腺功能亢进。③ 循环系统疾病:原发性高血压病。④ 其他:X线照射后、口服锌、锌中毒等。
检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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