酸性磷酸酶(ACP)是一组最适pH低于7的磷酸酶,在pH5时活性最强,能水解各种正磷酸单酯。ACP存在于多种组织和体液中,如前列腺、肝、脾、肾、红细胞、血浆、乳汁、唾液等,健康男性血清中ACP约1/3-1/2来源于前列腺。ACP测定主要是比色法。
男性总ACP 2.4-5.0U/L;PAP<1.2U/L 女性总ACP与男性大致相同。
ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。(1) 前列腺癌:尤其是转移癌ACP明显升高。PAP对前列腺癌的诊断较ACP敏感,二者对晚期前列腺的诊断、疗效观察及预后监测价值更大。(2) 血液病:粒细胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血等ACP活性亦增高。(3) 非恶性前列腺疾病:前列腺炎、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。(4) 骨疾病:变形性骨炎、成骨不全、软骨病、骨肉瘤、多发性骨髓瘤及某些非前列腺恶性肿瘤的骨转移,ACP活性也可升高。(5) 其他:甲状腺功能亢进,急、慢性肾炎、尿潴留等ACP活性可增高。
(1) 血清和肝素抗凝血浆结果相似,草酸盐抗凝血浆结果偏低。(2) 血清要及时分离,标本不能溶血,否则测定结果偏高。(3) 标本在较高温度和碱性环境中极不稳定,如不能及时测定应将血清冰冻或酸化后置冰箱保存,可稳定1周。血清酸化方法:1ml血清加50μl 5mol/L醋酸盐缓冲液,可将pH降至5.4。
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继发性血小板增多症