硝酸盐还原试验是根据某些细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐,亚硝酸盐与醋酸作用,生成亚硝酸,亚硝酸与试剂中的对氨基苯磺酸作用生成重氮基苯磺酸,后者与α-萘胺结合生成N-α萘胺偶苯磺酸这个原理进行的试验方法。
体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。
本试验广泛用于细菌鉴定。肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐;假单胞菌属中有的细菌能产生氮气,如铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、斯氏假单胞菌,有的则能还原硝酸盐为亚硝酸盐,如鼻疽假单胞菌等;厌氧菌如韦荣菌也能还原硝酸盐为亚硝酸盐。异常结果:肠杆菌科细菌引起肠道外感染以泌尿道感染为多见,机会性致病可引起化脓性炎症,如胆囊炎、腹膜炎、肺炎、脑膜炎和败血症等。绿脓假单胞菌属感染:坏疽深脓疱病、绿甲综合征、外耳道炎、、毛囊炎。还有某些厌氧菌所致的一些疾病。需要检查的人群:有上述症状者。
硝酸盐还原过程可因细菌不同而异。有的细菌仅使硝酸盐还原为亚硝酸盐,如大肠埃希菌等;有的细菌可使其还原为亚硝酸盐和离子态的铵;有的细菌能使硝酸盐或亚硝酸盐还原为氮,如沙雷菌属;有的细菌还可以将其还原产物在合成性代谢中完全利用。试验要根据试验结果进行判断,还要排除干扰。不合宜人群:没有。检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生。
试剂甲液:氨基苯磺酸 0.8g 5mol/L醋酸 100ml乙液:α-萘胺 0.5g 5mol/L醋酸 100ml硝酸盐还原试验方法:将被检查部分的取出的培养液中待检菌接种于硝酸盐培养基(内含小倒管)中,35℃孵育1-4d。将甲、乙等量混合液(用时混合)0.1ml加于试管内,立即或10min内观察结果。做此试验时,应以一支未接种细菌的培养基做对照试验,只有对照管阴性时,才能判定。结果:出现红色为阳性反应。如欲观察有无氮气产生,可于培养基管内加1只小倒管,有气泡产生,则表示有氮气生成。如欲检查培养基中硝酸盐是否被分解,可取锌粉少许加入培养基内,如出现红色表明硝酸盐仍存在;若不出现红色,表示硝酸盐已被分解。
复发性无菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,小儿急性胆囊炎与胆管炎,慢性胆囊炎,新生儿败血症