尿17-羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的激素及其代谢产物。
化学测定法:
男性: 14-30μmol/24h尿。
女性: 12-29μmol/24h尿。
柱状呈析法:
男性: 17.3-79.7μmol/24h尿。
女性: 10.4-52μmol/24h尿。
老人、儿童稍低。
(注:具体参考值请根据各实验室而定。)
异常结果:
增高:见于肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质瘤及双侧增生、甲状腺功能亢进、严重刺激和创伤、肥胖病、胰腺炎等。
减低:见于肾上腺皮质功能不全如艾迪生病、希恩综合征、慢性肝病如肝病、结核。
需要检查人群:
甲亢体征者。
检查时要求:
(1)患者留尿前清洗外阴,避免外阴分泌物尿液污染。使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结果。
(2)女性应防止白带混入尿液中。
(3)留24小时尿,5-10ml盐酸防腐。
检查前准备:
影响本试验的因素较多,如应激状态、营养不良、慢性消耗性疾病、肝硬化、肾功能不良,以及多种可以干扰试验的药物和食物,应加以注意。 检查前应告知医生上述病史。
不适宜人群:
慢性消耗性疾病、肝硬化、肾功能不良者
Porter和Silber的比色法是测定尿17羟类固醇(17-OHCS)的常用方法。用提取剂提取酸性尿(pH2.4 -2.6)中的17-OHCS,在提取相中加入Porter-Silber试剂,在60℃水浴中保温30min。完成Porte r-Silber氏颜色反应。此反应的实质是17-OHCS与盐酸苯肼的硫酸溶液作用,生成一种能产生黄色腙的21-醛),通过 与同样处理标准比色,计算出尿液中17-OHCS的含量。
妊娠合并皮质醇增多症,库欣综合征,慢性肾上腺皮质功能减退症,继发性肾上腺功能不足,急性出血坏死型胰腺炎,下丘脑综合征,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退,甲亢
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