一氧化碳(CO)为无色气体,有微弱的臭味。CO是一种常见的严重危害人体健康的窒息性化学毒物,主要表现在它与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成碳氧血红蛋白(COHb)后,使Hb失去输氧能力。严重CO中毒时,可因组织缺氧而导致死亡。因此,血中COHb浓度的监测在健康监护方面具有重要意义。
定性:阴性定量:不吸烟者:0-0.023 (0-2.3%)吸烟者: 0.021-0.042 (2.4%-4.2%,<6.5%)
升高:一氧化碳中毒(CoHb>50%致死)。
(1) 碳氧血红蛋白定性试验:① 观察结果须及时,否则樱桃红色逐渐褪去,不易分辨。② 本试验敏感性较差,血液中一氧化碳含量到一定程度时才显阳性。如患者事先已采取通气措施,血中一氧化碳含量下降,试验可阴性。但临床症状、体征仍可能存在。(2) 碳氧血红蛋白双波长定量测定:① COHb定量测定中,没有标准品,确定公式中F1,F2,F3的值是COHb准确定量的前提,虽然有文献提供F值,但由于各实验室的设备条件不完全一致,如分光光度计的单色光波长宽度、波长误差等,因此不宜直接套用文献F值,应依据所使用的分光光度计确定F值。F值确定后,只要仪器条件不改变,可以一直使用,故不会增加常规样品测定的工作量。② 在制备100%饱和度COHb(用于制定F值)时,如无民用煤气,也可用化学方法制备CO:取甲酸100ml和硫酸150ml混合,产生的气体依次通入NaOH(5mol/L)、水和CaCl2(0.5mol/L)中进行纯化后收入乳胶手套内备用。③ 本法的方法学评价结果:样品显色后,30min内呈色稳定;重复试验结果(n=20):
暂无相关信息
一氧化碳中毒后迟发性脑病,煤气中毒,昏迷