雌二醇(E2)主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成。检查血、尿中雌二醇对诊断性早熟、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定价值。
血液:(1)放射免疫分析法(RIA法):男:110-264.2pmol/L。女:卵泡期 132-220pmol/L。排卵期 1431-2972pmol/L。黄体期 403.7-1123pmol/L。绝经期 40.3-55.1pmol/L。(2)时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA法):男:0-1.6nmol/L。女:卵泡期 0.1-0.61nmol/L。排卵期 0.57-1.62nmol/L。黄体期 0.2-0.73nmol/L。绝经期 0-0.16nmol/L。妊娠(7-9月)20-130nmol/L。尿液:卵泡期 0-11nmol/24h。排卵期 15-51nmol/24h。黄体期 15-37nmol/24h。绝经期 0-15nmol/24h。
增高:见于儿童女性化、产生雌激素的肿瘤、男子乳房发育症、肝硬化失代偿期。肾上腺皮质增生。降低:先天性卵巢发育不全症、更年期综合征、垂体前叶功能减退、垂体性矮小症、妊娠中毒症、无脑儿。
血液标本:一、抽血前的注意事项(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。二、抽血后应注意(1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变,注意检查前避免服用影响结果的药物,具体遵医嘱。留取24小时尿液标本应注意:(1)留24小时尿的当天正常饮食,正常活动,不要刻意喝太多的水,既不能卧床不动也不能过于剧烈的运动(2)天气炎热时,有的医院要求加防腐剂以免尿液变质,在第一天早七点排空膀胱后收集的第一次尿加入容器时一并加入防腐剂。不过最好是什么也不加,收集的尿液放冰箱保存最为科学。(3)感冒期间不宜做尿化验,一般等感冒好了一周后再做。腹泻也最好不要留尿。
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