午夜一片法地塞米松抑制试验介绍：

午夜一片法地塞米松抑制试验是通过下述原理进行的。在正常情况下，垂体分泌ACTH受血液循环中皮质醇水平的调节。外源性给予对垂体ACTH分泌抑制作用很强，而本身剂量很小，对血、尿皮质醇测定影响不大人工合成皮质类固醇-地塞米松，观察血和尿皮质醇以及血浆ACTH的变化，可以反映垂体分泌ACTH的功能以及肾上腺皮质功能是否依赖于ACTH。即可将Cushing病和Cushing综合征区别开来。

午夜一片法地塞米松抑制试验正常值：

一片地塞米松法：正常人及单纯性肥胖者服药后，血清皮质醇下降大于50%。此病人血清皮质醇降至112.7nmol/L。患者各项抑制值类似正常人

午夜一片法地塞米松抑制试验临床意义：

小剂量法：(1)正常人服药后24h UFC降至69.0nmol以下，血ACTH降至4.4pmol/L以下，血清皮质醇降至82.8nmol/L以下。(2)单纯性肥胖者服药后24hUFC.降至110.4nmol以下，血浆ACTH降至5.5pmol/L以下，血清皮质醇降至138.0nmol/L以下。(3)Cushing病(或综合征)或异位ACTH分泌患者服药后24hUFC、血浆ACTH及血清皮质醇无明显下降，抑制后各项值均大于单纯性肥胖者的各项值，但极少数Cushing病患者各项抑制值类似正常人及单纯性肥胖者。
异常结果：Cushing病(或综合征)或异位ACTH分泌：明显的色素沉着、高血压、浮肿，严重低血钾伴肌无力。糖尿病伴烦渴，多饮多尿。体重减轻。血浆ACTH和皮质醇增高显著，主要是肺、胰、肠类癌，还有嗜铬细胞癌;这类肿瘤病程较长。病情较轻。且类癌体积常较小。因而临床上可表现为较典型的Cushing综合征
需要检查的人群：有Cushing病(或综合征)或异位ACTH综合症的的疑似症状患者。

午夜一片法地塞米松抑制试验注意事项：

不合宜人群：暂时不明
检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。
检查时要求：积极配合医生的要求。

午夜一片法地塞米松抑制试验检查过程：

[方法]
(1)第一日留24h尿测UFC，并于8：00采血测血浆ACTH和血浆皮质醇作为对照。
(2)第二日午夜开始口服地塞米松0.75mg，服1次。
(3)第三日再次留血清皮质醇、血浆ACTH。
结果 ：
对 照UFC mol/24h 血皮质醇 nmol/L ，抑制后UFC mol/24h 血皮质醇 nmol/L

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