血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理及病理情况下引起血浆甲状腺结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准备反映甲状腺的功能。
游离甲状腺素(FT4):10~31pmol/L。
(1)升高:甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。 (2)降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。
(1)使用肝素可使游离甲状腺素水平升高,使用锂盐可使游离甲状腺素水平降低。(2)游离甲状腺素测定的临床意义同血清甲状腺素测定,但更敏感,且不受结合蛋白的影响。
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毒性弥漫性甲状腺肿,妊娠合并甲亢,甲亢性心脏病,甲亢合并妊娠,甲状腺结核,妊娠合并甲状腺功能亢进,静止性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,女性性早熟,亚临床甲状腺功能减退症