促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素,是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制,由下丘脑分泌,响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律,早晨高,下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
上午8时:2.2-17.6pmol/L。下午4时:1.1-8.8pmol/L。
降低:见于垂体功能减退症、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、腺垂体受损等。升高:见于应激状态(如烧伤、手术、低血糖等)、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。
(1) 大剂量糖皮质激素治疗时,也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。(2) 分析结果时,注意生理因素的影响,如运动、兴奋、饥饿等,均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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小儿肾上腺皮质功能不全,慢性肾上腺皮质功能减退症