子宫肌瘤一般不是必须做手术。
并不是所有的病人都要动手术。如果是子宫肌瘤，其数量，部位，是否有生殖需求，要根据其大小，数量，部位等因素来判断。若有一例单发性子宫肌瘤，且无任何临床表现，不需要外科治疗，即可进行常规追踪。如果是多发性子宫肌瘤，且存在着比较大的子宫肌瘤，并且伴随着贫血、尿频、尿急、大便、内急后重等情况，或是子宫肌瘤的生长速度比较快，建议及时进行外科治疗。
子宫肌瘤需不需要做手术，要根据患者的自身差异和肌瘤的情况决定。子宫肌瘤超过5cm，病情比较严重，需要手术切除，如果子宫肌瘤在5cm以下，可以采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长，无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤通过手术摘除即可。
一般子宫肌瘤达五公分就是手术指证，目前6公分子宫肌瘤，如果影响月经量，月经周期，并伴随腹痛腰酸，下坠，影响性生活等就需要做手术。选择开腹子宫肌瘤剔除术或者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，腹腔镜不开刀，恢复快，愈合好，一般多选用。
子宫肌瘤一般是属于良性瘤子，没有临床症状也可以不治疗，有临床症状，年龄大者可以保守治疗，用药物特别是中药中成药治疗，待绝经后子宫肌瘤就会萎缩。年龄轻且肌瘤较大，临床症状特别是月经不止，出血量大，经期长等，经保守治疗效果不理想时可以手术治疗。
有子宫肌瘤并不是每个患有子宫肌瘤都应该手术治疗的，手术也应该有手术指征的，比如子宫肌瘤大于5厘米或者是影响月经的量。如果进更年期的话，也可以控制一段时间，断经后或不影响的话，可以不手术的。如果不影响月经，可以定期观察的。
手术治疗。多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。子宫肌瘤(uterusmyomaof)，常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。