面瘫是病毒性感染和风湿性面神经炎是引起面瘫的常见疾病。这种病毒直接影响面部神经,使其言行发生变化。大多数面瘫在发病前,头部受风和冷水的刺激,如吹电扇,遇冷水等,其中最常见的原因是颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、手术操作以及在面神经分布区域注射神经毒性药物。
面瘫的治疗方式是促进局部炎症、水肿及早消退并促进神经功能的恢复否则很有可能遗留嘴歪眼斜的不良后果。在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者可采用外科手术治疗。
面瘫分为两种类型:中枢性和周围性。如果是中枢性的,通常恢复缓慢,通常会有后遗症。如果是外周性的,可以通过营养神经和针灸很好地恢复。如果是中度或重度面瘫,也会有一定的后遗症。因此,目前治好面瘫的概率不是很高。自己对镜子用手按摩面瘫面肌,用热水袋进行热敷,每日数次。
高发于青壮年,发病急,一般以面部一侧瘫痪,嘴角向好的一面歪斜,笑则更甚,病的一面面部平坦无皱纹,不能眨眼,有僵硬感,不影响痛觉,无抽动与面神经痉挛鉴别,病程一般两周,中医辨证属风痰阻络,牵正散为主方,发病3——6个月不愈,则很可能成为终身疾病。
面神经核的病变,即脑干病变如脑血管病、脑干占位性病变可引起病变。中枢性面瘫,是由于面神经核核上纤维病变,即皮质核束损害导致,多见于脑血管病、颅内占位性病变等,表现为病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪,多伴有中枢性舌瘫,伸舌偏向病变对侧。