心衰在三到四级时可能会导致死亡。三级时体力活动明显受限,休息时没有症状,小于平时一般活动及引起心绞痛。四级时体力活动完全受限,休息状态下也会出现心衰或心绞痛症状,任何体力活动都会使症状加重。
治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。
当患有房颤合并心衰时,不应当考虑能活多久,而是要积极进行治疗并科学保养。减轻心脏负担,通过改善心肌供氧,抑制心室重构等增加心脏功能,从而使病症缓解。平时培养健康规律的生活习惯,饮食清淡,乐观开朗,也能起到延长生命的作用。
一般情况下,常用治疗心衰的药物有:
1.ACEI或者ARB类,如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。
2.洋地黄类制剂,如地高辛、西地兰等。
3.利尿剂,如双氢克尿噻、速尿、托拉噻米、螺内酯等。
4.β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。
心衰患者饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力;生活要规律,避免过度劳累,不要熬夜,多休息。
心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。