肛裂是指肛门周围皮肤的大裂缝，排便时会引起剧痛。肛瘘是肛门附近出现的一些类似肛门的小开口，是由长期炎症感染引起的多余窦道。说白了，它就像一个更小的肛门大便也会从那些小开口里面冒出来，所以它被称为肛瘘。
肛裂和肛瘘的区别在于肛裂是各种原因导致的肛管处的皮肤裂伤。而肛瘘是由于直肠肛管处的感染，肛周脓肿等继发的。肛裂的治疗，首先可以采取保守治疗，比如饮食上不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，高纤维饮食，防止大便干燥。温水坐浴，外用痔疮膏涂抹治疗。而肛瘘的治疗，保守无效，需要手术。
肛瘘和肛裂两个完全不同的疾病。肛裂大多是由于肛门排便时，大便比较干燥，比较粗，把肛门部撑裂掉。如果是急性肛裂，可以通过药物保守治疗，慢性陈旧性的肛裂，通过药物的保守治疗，肛瘘是由于肛周脓肿破溃后或者行切排后所遗留的后遗症，在肛门皮肤有外口，肛隐窝内有内口，内口与外口之间有瘘管，肛瘘的解决办法就是手术，肛瘘都需要通过手术，才能完全治好。
肛裂和肛瘘的区别主要有以下几点：
第一，疾病情况，肛裂确切的脚属于一种机械性损伤，属于齿状线和肛门口之间皮肤，黏膜或者括约肌的撕裂。而肛瘘则属于一种感染性疾病，是肛门到肛管和直肠感染性通道。
第二，临床表现，肛裂的临床表现主要是疼痛，便血，便秘，而肛瘘的临床表现是外口出现间断性的肿胀，疼痛，破溃，流脓。
第三，治疗，肛裂的治疗基本上在初期或者急性期考虑是内科保守治疗，在慢性期或者陈旧性肛裂，考虑外科手术治疗。而肛瘘基本上都建议外科手术治疗。
主要感到剧痛。肛裂的典型症状是疼痛、便秘和出血。排便时，干燥坚硬的粪便直接挤压溃疡面，并张开裂口，造成剧烈疼痛。排泄物排出后疼痛暂时缓解。几分钟后，它由肌反射阵挛引起，引起长期剧烈疼痛，其中一些疼痛只能通过止痛来缓解。因此，肛裂得人都害怕排便，使便秘更加严重，形成恶性循环。伤口裂开可能会导致少量出血，可能会滴落在粪便表面或排便后。