食道癌如果病人没有手术的禁忌证以手术为主，讲肿瘤病人它是一种全身性的疾病，它们要包括手术放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等全身综合治疗，当然手术是排第一位的，晚期的食道癌如果有全身的转移，不建议手术治疗，那个时候可以做放疗、化疗，当然放疗、化疗有各自的适应症，因为食道癌最常见的是中段食道癌，有腺癌和鳞癌。
食道癌晚期可以通过手术、放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等全身综合治疗。食道癌放化疗期间容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。晚期食管癌在中国的发病率及死亡率皆较高，很难治疗。
食道癌的晚期，还是首选手术治疗的，后期根据病理情况，进行放化疗的治疗，如果出现了转移，那么这个时候，直接放化疗效果会比较好，病患放化疗副作用较大的时候，可以通过中草药进行调理。中西医结合治疗。
得了食道癌手术是治疗的首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
是否需要做手术，还要结合病患的情况同时治疗，本身对病患也是一种伤害的，所以一定考虑不要过度医疗。病患的体质不能够做手术，也可以去看一下中医，口服中药来调理身体。同时也可以增强抵抗力。
食道癌中晚期有淋巴结局部性扩散可以采取新辅助化疗，如果化疗淋巴结消除，可以采取手术切除治疗，手术之后身体健康没有太大影响。术后联合化疗，放疗，靶向药物治疗，抗肿瘤中药治疗等。