首先给患者留置导尿,缓解尿潴留的表现,将膀胱内的尿液排出体外,一般可以留置导尿一个星期,同时给予患者α受体阻滞剂治疗。一周后可以试拔导尿管,如果患者排尿症状明显改善,可以自行排出,可以让患者继续口服α受体阻滞剂。
常见原因为炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄、先天性尿道畸形等各种器质性病变引起尿道或膀胱出口机械性梗阻,膀胱颈梗阻病变包括膀胱颈挛缩、纤维化、肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、前列腺增生。
尿潴留一般指的是膀胱里充满了尿液,而不能够排出。一般可以分为急性尿潴留,和慢性尿潴留。它的临床症状是膀胱区,胀痛难忍,辗转不安,有时候可能会从尿道溢出部分尿液,但是这个不能够减轻下腹部的疼痛。当出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做一个泌尿系彩超检查,大于一百毫升,即可定义为尿潴留。出现尿潴留的症状,建议要及时行导尿处理。
急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。
因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,最后导致慢性肾功能衰竭。因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以痊愈,且易复发,加速肾功能恶化。