葡萄糖偏高并不一定是糖尿病,葡萄糖偏高临床上可以见于应激性血糖升高所引起的。可能与近期精神压力过大或长期熬夜,饮食不规律都有一定的关系。不要精神压力过大,应合理饮食,避免进食油腻性较大的食物,不要吸烟饮酒,应注意休息。
高血糖不一定是糖尿病。高血糖有以下三种情况:
1.血糖高到符合糖尿病的诊断标准,如空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,诊断为糖尿病;
2.血糖略高于正常值,但不符合糖尿病的诊断标准。比如空腹血糖的正常值是3.9-6.0mmol/L,可能患者是6.2、6.3mmol/L,不符合糖尿病的诊断标准。这个时候可以做葡萄糖耐量试验。
3.一过性高血糖,由于大量碳水化合物,应激手术,感染,昏迷,妊娠分娩,都使糖皮质激素快速进入血液,导致糖皮质激素和血糖升高。当这些原因消除后,血糖会自动恢复正常。所以血糖升高不一定是糖尿病,但是糖尿病一定有高血糖。
如果只是偶尔一次出现血糖偏高不能诊断为糖尿病,如果近段时间大量食用高糖分食物,也容易对指标产生影响,可以多注意休息以及控制饮食,但血糖偏高也可以有其他原因,如剧烈运动后、肝脏疾病、月经期、某些药物影响、应激状态等,虽然血糖偏高,也不能随便诊断为糖尿病,一定要进一步检查。一周后再次复查空腹血糖,糖化血红蛋白和餐后两小时血糖等指标,明确诊断。如果确诊为糖尿病,则需要考虑口服降糖药物控制血糖。
空腹,餐后2小时或者是随机血糖,不同时间的检查参考值也不相同。尿糖4个加号说明血糖没有得到很好的控制。建议做糖耐量实验,需要空腹到医院检查,即可明确诊断有无糖尿病。血糖需要积极控制,否则并发症较多,建议积极治疗。
糖尿病是检查葡萄糖。
葡萄糖是指血糖,糖化是指血红蛋白的糖化。糖尿病需要观察血糖和糖化血红蛋白,以便准确观察患者目前的血糖水平,或观察近3个月的血糖代谢情况。糖尿病患者可去医院空腹血常规,查空腹血糖,查餐后血糖,了解餐后血糖范围。正常人空腹血糖3.9-6.1毫摩尔/升,餐后血糖低于7.8毫摩尔/升。正常范围内,患者血糖控制较好。血糖只能反映患者的瞬间血糖状态,因此需要检测糖化血红蛋白,以反映患者一定时间内的总血糖水平。
糖尿病可以尿检葡萄糖。
尿糖检测是发现糖尿病最简单方便的方法,而且不贵。很多乡镇医院或者社区医院都可以。如果尿糖呈阳性,初步怀疑患者可能已经患有糖尿病,但尿糖只能作为糖尿病诊断的参考,不能直接诊断糖尿病。糖尿病的诊断主要靠静脉血糖,因为有些患者肾脏有些问题,会导致肾脏血糖阈值降低。本来静脉血糖是正常的,但是肾血糖阈值降低后,就会出现尿糖假阳性。因此,尿糖虽然简单、方便、易行,但不能作为糖尿病的诊断标准,只能以静脉血糖作为糖尿病的诊断标准。