糖尿病足是指糖尿病患者的足部因为神经病变,下肢保护功能下降,大血管和微血管病变导致动脉灌注不足,导致微循环障碍,缺血缺氧,溃疡坏疽。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症,是糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因之一。不仅给患者造成巨大痛苦,还增加了巨大的经济负担。平时要控制好血糖,加强糖尿病足的预防。此外每天检查自己穿的鞋子,如果说有这种鞋比较紧挤压足部的话,这是要更换一些比较舒适松软的鞋,可以有效预防糖尿病足的发生。
糖尿病患者穿的鞋必须舒适柔软,不能过硬。
鞋的材料最好是棉布,而不是塑料或其余硬材质。软鞋可以减轻鞋面对脚带来的压力。鞋面任何部分压力过大都可能引起患者足部皮肤损伤和溃疡,因此鞋过紧或有突出的硬物会给脚带来压力,伤害糖尿病人的脚。患者鞋还应该与脚形完全一致,减轻鞋对脚的外压。鞋底也要柔软有弹性,有减震作用,这样脚底的受力不会过猛。鞋子应起到包裹、制约脚关节活动的作用,以减轻脚部肿胀并缓解疼痛。
糖尿病足的治疗是一种综合的治疗,需要通过扩血管药物,改善微循环,抗血小板聚集以及营养神经等药物的联合治疗。并且如果出现了足部溃疡,还需要进行清创以及抗感染的治疗。糖尿病足的发生都是长时间的血糖控制不佳导致的神经血管的严重病变,所以控制血糖是治疗糖尿病足的基础。血糖的控制可以通过口服降糖药物来控制。口服降糖药物控制不佳的病人,需要应用胰岛素来控制血糖。
糖尿病病足的患者皮肤会变黑。
一般糖尿病患者足部皮肤变黑,主要是肢体外周缺血缺氧坏死的表象。长期糖尿病患者会有周围神经血管病变的情况出现,引起足末端缺血缺氧,引起患者足部出现肿胀,然后皮肤变黑。这个时候首先要控制血糖,可以用一些循环药物和营养神经的药物进行治疗。同时还要注意饮食,不能吃糖,不能吃辛辣油腻的食物。
糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。
糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。
及早发现、及时就医,不要拖延或用偏方自己处理,尽量有效的控制血糖、血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗,假如感染进一步加重,需外科大面积清创、植皮,严重者需截肢。