早产儿体重增加慢

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31周早产,出生时2.3斤,55天母乳(冷冻后送去医院)喂养(孩子一直在儿科医院暖箱)现在体重3.64斤,而且最近两天体重未增长,目前还在医院观察。 想得到怎样的帮助:怎么体重增长这么慢?孩子一直在暖箱会不会有什么后遗症?
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杨文青 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科 三级甲等
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管...
早产儿因全身各器官发育不成熟,特别是脑部的发育,是否有后遗症,这难确定指导意见:小孩在保暖箱里,如果有体重不增,考虑有感染,这需要检查,医生询问:
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早产儿发育较慢是正常现象,随着生长也会有追赶性生长。
早产即胎龄在37周以下,早产儿脏器发育不成熟,呼吸系统、消化系统、神经系统、循环系统等都相对不成熟。早产儿疾病的发生率比足月儿要高,抵抗力较差,感染的概率增加。早产儿平时护理要加强,要关注宝宝呼吸情况和吃奶情况,大小便和体重增长情况。早产儿比足月的宝宝发育慢是正常现象。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,早产儿喝奶缓慢并不是因为患有脑性瘫痪,主要是因为早产儿的胃容积较少,肠道还没有完全成熟,所以不能吃太多的奶;其次可能是哺乳的排泄率低,造成进餐困难,造成吸奶的持续时间延长;还可以发生在没有饥饿或者在睡觉的早产儿。如果出现了严重的发育迟缓、窒息、反应力低下、吸吮困难等问题,需要考虑到孩子的出生条件,不能只看孩子的进食速度。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

首先要看的是,是因为吃得太少,或者是消化不良,酌情采取相应的治疗措施。
一般的早产儿的体重增加在10-15克/千克之间。也就是说,一个2公斤的小孩,一天要增加20-30克。新生儿出生体重较轻,消化能力较弱,胃容积较小。因此,如果是母乳喂养或者是早产儿的配方奶粉,早产儿的体重增长会比较缓慢,要根据情况来决定是否要进行鼻饲和静脉营养。

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早产儿体重增长缓慢可以使用以下办法,具体分析如下:
早产儿的体重增加的慢,要根据喂食的方式来决定。若婴儿出生时体重低于2kg,可采用早产儿配方奶,或配合母乳强化剂。此外,如果早产儿患有感染、心脏病等疾病,也会对宝宝的生长发育造成一定的影响,因此要消除一些对生长发育有一定影响的疾病,这样可以让宝宝的身体更好的发育,每月到儿童保健科进行身体检查,以确定是否符合正常的生长发育。

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早产儿脑损伤有很多异常症状,主要表现如下:
最常见的是呼吸不平稳,呼吸暂停、呼吸急促;还有些孩子有精神反应弱;甚至反应迟钝等;后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同,后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后,必须在出院前做好评估的效果,方便后期随诊,定期进行康复治疗,多数早产儿脑损伤能够恢复,家长要做好评估后再出院。

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一般情况下,早产儿会脑瘫可能是早产、发育异常、妊娠高血压等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
与足月婴儿相比,早产是导致脑瘫的一个重要原因。此外,早产儿的脑瘫还与胎儿发育异常、妊娠高血压等因素有一定的关系,但不是每一个早产儿都会患上脑瘫。如果怀孕期间没有特别的病史,通常状况良好,吸水也是健康的,而且经过保暖等治疗,没有其它的病症,可以继续发展。

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