心脏间隔缺损的处理方法主要是介入治疗。
心脏间隔缺损是指室间的膜部和肌部的关闭不完全,是先天性的,容易导致左右心室的血液分流。由于室壁缺损引起的血液动力学变化,对心脏的正常生理机能有一定的损害,应及早进行处理。主要是外科修复,采用的是微创导管进行室间期的介入治疗,其操作简便,损伤少,适用于大部分的心房隔缺损病人。
心脏间隔缺损严重与否,要根据缺损的大小、位置、是否自行愈合等情况来决定。室间隔缺损分为室间隔缺损和房间隔缺损,其中室间隔缺损比房间隔缺损更危险,通常为先天性疾病,缺损小于3mm,可以自愈。但如果缺损大于5mm,其自愈率相对较低。长期这样的缺损会导致左心血液分流到右心,长此以往会导致右心负荷过重,出现肺动脉高压、右心衰竭、活动耐力下降等现象,影响生活质量,是比较严重的。
问题分析:您孩子的病情危重,只能按照当地医生的建议,尽量积极抢救维持生命。
指导建议:如果经过抢救后、在生命体征稳定的情况下,再到有手术条件的医院考虑先天性心脏病的手术治疗。
胎儿心室间隔缺损是常见的先天性心脏病,多数可以自愈或生后做手术治疗。建议可以继续观察或遵医嘱处理。如果胎儿病变比较明显,可能需要终止妊娠,避免生育后影响生活。
孩子先天性心脏病,药物治疗没有任何效果,应尽早进行修补手术治疗。在新生儿或者两三个月的时候做手术,孩子的瓣膜非常纤弱,这时候做手术就面临着远期半膜关闭不全。
心脏室间隔缺损会导致体循环缺血和肺循环淤血,甚至出现艾森曼格综合征。
长时间的心脏室间隔缺损会导致右心室的压力逐渐增加,导致肺动脉充血,使肺循环压力负荷增加、肺静脉回流增加、左心房扩大、左心室扩大、右心室压力进一步增加,最终导致出现体循环缺血和肺循环淤血的症状。体循环缺血主要表现为外周重要脏器的供血不足,比如儿童生长发育迟缓、消瘦、乏力、出汗等。肺循环淤血表现为反复的呼吸道感染,长时间会导致下肢肿、肝大等全身性症状。疾病到晚期右心室压力过大会形成右向左分流,也就是艾森曼格综合征,患者会出现青紫。
建议母亲孕早期有明确的病毒感染,建议做胎儿心脏超声检查,心脏室间隔缺损检出率较高。