脉管炎引起的腿肿怎么办

会员182355813 49岁 已回复
患者男,49岁。现在站着工作一天两腿就会肿起来
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脉管炎:中医称脉管炎为脱疽,多见于北方寒冷地区。脉管炎主要侵犯中小动脉,如动脉、胫前、胫后动脉、股动脉、尺、桡动脉等,多发生于下肢,被侵犯的动脉呈节段性串珠样,日久呈条索状,形成血栓阻塞,引起肢体血液循环障碍,局部组织出现缺氧,甚至发生溃烂、坏疽。建议中医中药外敷治疗。
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脉管炎大多数是血栓形成、感染、使用某些药物等原因造成的,多见于下肢,会造成肢体的血液循环不良。脉管炎一般指血栓闭塞性脉管炎,血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。

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脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗,也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的,可以考虑手术治疗,或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒,去医院的血管外科做详细的检查,根据病情采取治疗措施。

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改善下肢供血才是的根本,改善下肢供血有多种办法,药物有西药,中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血,但介入手术的适应症要严格,手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。

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下肢脉管炎的早期症状是出现间歇性跛行,疼痛感,由于血液循环差,引起浮肿。逐渐会出现皮色变深紫色,皮肤坏死,局部皮肤温度下降。可以去医院做详细检查,进一步确诊,发现问题及时配合医生治疗。

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脉管炎疼痛首先要注意肢体远端注意保暖,同时避免热敷加重组织缺氧。治疗上可以给予抗血小板,改善微循环的药物,也可对症止疼。对于疼痛剧烈的病人,可与麻醉科或疼痛科,安装止疼泵进行静脉止疼或行腰交感神经节切除术。

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脉管炎治疗,主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗。药物治疗,常用主要有扩血管药物,扩血管药物可以缓解血管痉挛,促进侧支循环。抗血小板聚集的药物,能够防止血管狭窄,形成血栓,以免进一步堵塞血流。对于单纯的小动脉闭塞,还可以用血管内超声消融术来治疗。介入治疗,一般主要采用介入的方法,进行局部消融治疗。手术治疗,手术治疗主要就是血管转流手术,也就是血管搭桥手术。

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