如果子宫肌瘤比较小,而且并没有不舒服,暂时可不予治疗,应每年进行定期的妇科彩超检查,如果单发肌瘤超过五厘米,或者是发现子宫肌瘤有多发的,宫体大小超过孕三个月大小,需要进行手术治疗。
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。
一般情况下,子宫肌瘤外凸可以通过以下方式进行治疗:
子宫肌瘤外凸,需要根据自身的临床表现来治疗,出现阴道不规则出血、肌瘤较大的情况,可以考虑采用外科手术,避免出现不良反应。不过,如果是浆膜下的子宫肌瘤向外凸出,并不会对月经造成什么的影响,因此,子宫的大小可以定期做一次检查,临近停经的时候可以用药物治疗,一旦接近断经,子宫肌瘤会逐渐萎缩。
通常情况下,子宫肌瘤可以通过手术来治疗。具体分析如下:
子宫肌瘤最主要的症状是引起月经量增多,月经期延长,严重时会导致贫血。如果体积大或者呈多发肌瘤时同时会有压迫症状,比如小便次数增多,便秘等等。临床上治疗方法有定期随诊和手术治疗。如果上述症状不明显或者体积小于5.0cm以下,每年定期b超复查就可以。如果出现贫血或者压迫症状,建议行子宫肌瘤切除术或者是子宫切除。具体选择哪种方法,需要结合年龄,有无生育要求,肌瘤情况综合考虑。
子宫肌瘤一般跟体内的雌激素水平是有一定关系的,如果子宫肌瘤比较小,或者是没有影响月经周期的话,一般是进行保守治疗的,但是如果子宫肌瘤比较大,影响了月经周期,只需要进行手术治疗的。
小的肌壁间子宫肌瘤和浆膜下的子宫小肌瘤,在临床上不会引起任何症状,只是在妇科体检的时候才被发现,所以临床上也不用给予任何治疗。只是定期复查B超,对于黏膜下的子宫小肌瘤,虽然有的肌瘤很小,但是会引起比较明显的临床症状,比如会出现月经周期缩短、经期延长,并且月经量过多,或者阴道不规则的流血,严重的情况可能会导致病人出现贫血的状态,建议手术治疗。