一般情况下，浆膜下的子宫肌瘤通常不会有明显的临床表现。但是，如果肌瘤和子宫只有一个蒂连接，那么，浆膜下的肌肉组织就会产生大量的血液供应，如果血液供给不足，就会出现严重的疼痛。另外，由于肌肉瘤比较大，会导致尿频、尿急、排尿困难、小便蓄积、大便不畅、下腹坠胀等。如果患有浆膜下子宫肌瘤，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
子宫肌瘤4厘米如果没有什么症状，可以保守治疗或者定期检查就行，可以吃点宫瘤消，然后观察一下有没有减小。但是如果肌瘤影响月经造成月经量增多，月经期延长，那么这种就需要做手术了，可以做子宫肌瘤剔除手术。
子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上。腹部包块及压迫症状肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，清晨膀胱充盈时更为明显。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤变性分实性液性变，实行性囊性变，钙化变等，这是需要确诊的，但是只要变性表现出现就需要及时处理，一般多预示肌瘤的性质要改变。好休息，和医生沟通。心情放松，少吃辛辣刺激性的食物。
子宫出血，为子宫肌瘤最主要的症状，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。疼痛，子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。白带增多，子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。
子宫肌瘤常见的症状是出血，月经量增多，经期延长，容易出现慢性贫血的症状，如果瘤体增大，容易引起压迫症状，压迫膀胱出现尿频、尿急，症状严重者，会出现排尿困难，还会出现白带增多，怀孕困难或者引起流产等。子宫肌瘤的治疗，需要根据别人的年龄、症状、生育要求，以及肌瘤的情况综合考虑，来制定良好的治疗方案，一般以手术切除为主。