子宫下垂是否难治需视其程度而定,轻度的子宫下垂,即下垂程度为1度-2度,可以不用处理,平时做缩肛运动避免增加腹压,保持大便通畅;如果是严重的子宫下垂,则需要手术纠正。
子宫下垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈口达坐骨棘水平以下,有的子宫全部脱出于阴道口以外,阴道前后壁又与直肠、膀胱相邻,子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
轻度的子宫脱垂患者可以采用盆底肌肉锻炼和物理疗法,可以做缩肛运动,用力收缩盆底肌肉,3秒以上后放松。每次10-15分钟,每日2-3次,还可以辅助生物反馈治疗,效果优于自身锻炼。还可口服中药,促进盆底肌张力的恢复、缓解局部症状。治疗原则,根据患者的年龄、生育要求及全身健康状况,个体化治疗。
子宫下垂首先做B超,接下来.阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。还需要阴道内诊,内诊时注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
子宫下垂,可以做提肛运动锻炼,用力收缩肛门,中途停顿几秒,然后再放松,这样重复锻炼十分钟,每天锻炼3到5次。然后是膝胸位锻炼,双膝跪在床上,胸部贴紧床面,注意大腿与床面要保持垂直,每次锻炼15分钟左右,每天锻炼2到3次。这种方法可以有效让下垂的子宫回缩到盆腔以内。