如何处理甲减和亚临床,应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者,通常无症状,也无体征,常因查体后被人发现,因此,绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说,可以选择药物进行辅助治疗,比如使用左甲腺素钠或者右甲素,这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等,且Tsh大于10毫国际单位每升,病人再次合并动脉硬化,血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题,需要处理。因此,亚临床甲减和甲减都应该进行治疗,而不能简单地把二者对立起来。
甲状腺功能减退症是否可以恢复要看具体症状。对于一些暂时性甲减,如产后甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲亢药物治疗剂量过大所导致的甲状腺功能减退,随着病程的推进或调整药物剂量,这些甲状腺功能减退,呈一过性发病,可以恢复到正常。
严重甲减的症状会有心情冷淡、眉毛稀少、皮肤干燥发凉、少言乏力等症状,病人的影像力和智力都会有所减退。这些都是比较典型的甲减这种,也有部分病人会出现腹胀、便秘和厌食、性欲减退等情况,男性病人还可出现阳痿的情况。
一般情况下,轻微甲减可通过日常护理、使用药物等措施进行治疗,具体内容如下:
甲减的治疗方法是以甲状腺激素代替疗法为主,优甲乐和甲状腺激素篇是比较常见的药物。首先是低剂量,然后是通过全身的表现和化验的结果,逐步增加,直至所有的病症都没有了,t3、t4、ft3、tsh都会回复到原来的水平。从那以后可能也需继续服用,避免随意中断,不然1-3个可能就会有复发的情况。日常生活中要多吃些低脂肪食物,多补充碘。
可以,甲减有原发性甲减、药物性甲减、术后甲减、放射治疗后的甲减。如果是药物性的甲减,通过调整药物治疗的方案,如果是术后的甲减,即手术切除甲状腺,需要终身服药治疗。放射性治疗后的甲减,也需要终身治疗,甲状腺激素替代治疗。