混合痔如果到了四期应当及时行手术治疗，可以在腰麻下行混合痔外剥内扎术，也可以行微创手术，比如PPH即痔上黏膜环切钉合术，从根本上可以使脱垂的肛垫上移，也可以行TST手术即选择性痔上黏膜环切钉合术。
内外混合痔要治疗，平常尽量的多吃蔬菜水果，多吃粗纤维的食物，比如芹菜，茄子，豆角，菠菜，白菜之类的蔬菜，同时要注意适当的活动，促进胃肠蠕动，预防便秘应该是有助于改善症状的。严重情况应该到医院进一步检查或者是手术治疗。
混合痔一般治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，避免腹泻和便秘，忌久蹲，可予相关药物坐浴，有脱出者及时还纳，如有水肿脱出痔疮不能还纳，可予相关药物湿敷消肿后还纳，口服促进静脉回流药物，如相关药物。手术治疗，手术方式有传统的混合痔外剥内扎术以及PPH手术等。
混合痔是最常见的肛肠疾病，可以发生于任何年龄，它的发生原因考虑与静脉曲张及肛垫下移有关。常见于便秘的病人，久坐，电脑族也容易发生。常见临床表现是肛周疼痛，排便时带血，痔核脱出，肛周瘙痒等。治疗方法包括中药熏洗，外用痔疮膏剂，内用栓剂，必要时手术治疗。
如果追求较好的效果，混合痔应该用手术治疗。因为药物只能缓解症状，不能完全治好，所以完全治疗混合痔的唯一方法是手术。但是，手术后也要注意辛辣刺激性食物不能食用，平时多吃新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物，以保证大便通畅，避免便秘。