怀疑支气管扩张

会员176933372 26岁 已回复
咯血4天前,值夜班劳累,第二天没有下班,继续工作,与同事说笑时突然咳嗽,猛咳几下吐出血来 曾经的治疗情况和效果:8年前有结核病史,但是4天前做CT检查与结核没有太大关系,肺部情况良好,有钙化灶,由于5.1期间考虑到医院休息就没有到医院就诊我本身是一名麻醉医生,本身有一定的诊断能力,但是心里却一直没有底,想咨询有关专家看看能不能帮我确诊一下我这到底是不是支扩,具体的治疗方法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生3
擅长:全科
指导意见:咳血的病因是很多的,常见的是炎症,结核,肿瘤,或是支气管扩张等造成的,如果ct有钙化灶的话,考虑是陈旧性肺结核造成的,是不会导致咳血的,建议你观察一下,如果继续出现的话,需要进一步的检查和明确的以上是对“怀疑支气管扩张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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如果肺部有固定性的湿啰音,可以诊断为支气管扩张。小儿的哮喘、麻疹、百日咳、肺炎、流感、结核、真菌感染等都属于支气管扩张的范畴。主要症状为咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指,肺部固定部位出现湿啰音,需要做好CT、血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等检查。支气管扩张症咳脓痰每天400ml,痰液可分为三个层次,比较特殊,可与其他病症相区别,高分辨CT显示囊状、柱状扩张、卷发征、液状平面显示支气管扩张。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。

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支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。

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支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

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支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

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支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

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