临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
精索静脉曲张不育者，存在精液检测异常，病史与体检未发现其他干扰生育的疾病，内分泌检测正常，女方生育力检测无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应第一时间手术。注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，禁忌烟酒，禁忌辛辣等刺激性食物。要有治疗的信心与恒心，积极地进行体育锻炼，增强体质。并及时到正规医院进行治疗。
精索静脉曲张轻度先选择保守治疗。
精索静脉曲张是泌尿系统中较为多见的一种病症，对轻微精索静脉曲张者，也许用某种保守的方法来处理。例如，用阴囊托处理。当然，也有部分病人保守方法的疗效并不显着，而疾病很可能逐步恶化，很可能造成不良后果，尤其对年轻男性，精子的质量将受到影响，因而影响生育功能。所以如果发现睾丸出现了肿胀等情况的话，就要及时去医院就诊。此时建议病人尽早手术，才能防止精索静脉曲张给生育功能带来严重影响。
通常情况下，对长期精索静脉曲张患者建议其应及时去正规医院就诊，可通过微创手术来缓解。
精索静脉曲张在临床血管病变中比较多见，病人因其本身某些不良生活因素等疾病因素，造成静脉血流不畅和阻塞这样的状况对病人本身也是有着极大的影响。此时对长期精索静脉曲张患者来说，口服药物期间的疗效可能已不太明显，此时建议应及时去正规医院就诊，在清楚了自己的病情之后就可考虑微创手术。当前临床中，微创手术疗效仍较好，预后良好。
对于患有精索静脉曲张时间较长的人来说，还必须重视日常生活当中良好生活方式的维护。饮食上应该清淡些，忌食辛辣刺激性食品，应禁烟酒。出现不舒服的症状，仍建议病人及时去正规的医院就诊。
通常情况下，精索静脉曲张是一种常见的病症，如果是慢性精索静脉曲张，病情较重，可以选择外科进行治疗。
如果需要手术，可以到正规的医院进行精索静脉高位结扎。在日常生活中要多吃些红枣，莲子，栗子，腰果等，尽量控制食盐的摄入量，尽量控制在5g以下。在此过程中，要避免经常自慰和同房。另外，患者还应注意局部卫生。
手术治疗，没有这两点，就是观察不用手术，睾丸不适就得手术，这是日间手术，当天住院手术当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟手术后一般口服七天抗生素手术治疗。