心脏增大要看是哪个增大。心脏有左心房、左心室、右心房、右心室。胸腔提示大，还是超出心动图提示增大。如果要是胸片提示增大，有的时候会受很多原因的影响，比如吸气相、呼吸相。如果是超声心动图提示心脏大，可能准确性就比较大、如果提示左心增大，比如左心房、左心室增大，考虑有室间隔缺损、动脉导管未闭或者是二尖瓣的反流。如果右心房、右心室增大，考虑房间隔缺损或者是其他的问题。
心脏增大可以通过改善生活方式、药物进行治疗。
心脏负荷增加的原因有很多，例如：血压升高，瓣膜关闭不良，可能会使血液回流到心脏。也有可能是心肌自身的病变造成的收缩能力降低、心肌代谢紊乱，另外也有可能是药物造成的，比如化疗药物。还有不良的生活习惯，比如过度的悲伤，或是严重的心理创伤，都会引起心脏的突然膨胀，首先要找到原因，然后才能进行治疗。
此外，还需要综合用药。如果有高血压伴有心脏增大，那么在用药的时候应该选择一些可以保护心脏的药物。
心脏增大基本不可能得到治愈，但是，如果在疾病早期给予系统的检查以及治疗，相对会大大改善实际预后。但是，也有一些比如扩张型心肌病的往往确诊之后预后非常差，五年存活率大概在50%左右，十年存活率大概在25%左右，所以，这种类型的心脏扩大预后非常差。
心脏增大不能恢复正常的。临床上出现心脏增大的疾病常见于扩张性心肌病、缺血性心肌病、酒精性心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等。其中扩张性心肌病原因不明，除了心脏移植没有治疗办法。
心脏增大很可能是有较高压力心脏长期处于高负荷工作状态，引起心脏代偿性肥大，所以显示心影增大，建议按时服药，定期检查血压变化，如果血压控制不理想，及时更换降压药物。