骨折之后做夹板固定,通常固定的时间是6周左右,具体的固定时间需要依据骨折愈合程度来进一步确定。成年人的标准愈合时间通常是6周左右,6周之后可以拆除夹板,做关节的功能锻炼。但如果骨折愈合欠佳,没有能够达到拆除夹板的标准,还需要继续夹板固定一段时间,通常不会超过3个月的。
颅盖骨折单纯线形骨折无需特殊治疗,但须密切观察,注意有无因脑膜中动脉或颅内静脉窦损伤而继发颅内血肿。对粉碎凹陷骨折,骨折片凹陷深达1厘米以上者,如果因为广泛性脑挫伤引起脑水肿,造成颅内压增高,可能会导致脑疝,需要进行开颅手术治疗,去骨瓣减压术,帮助患者度过急性脑水肿期。
骨折后应多休息,补充锌、铁、锰等微量元素。这些元素中有些是参与人体代谢活动的酶,有些是合成骨胶原蛋白和肌红蛋白的原料。动物肝脏、海鲜、大豆和葵花籽含有较多的锌;鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦粉含铁较多;芥菜、蛋黄、奶酪含有较多锰,骨折病人可多吃。
骨折手术后可以加强饮食营养和吃接骨药促进骨折愈合,平时也要多吃肉,蛋,奶,高蛋白食物,多吃虾仁含钙高的食物,可以配合补钙和口服药物促进骨折愈合,术后积极消炎换药包扎避免感染。
在距骨后结节处发生的骨折,需要进行X线检查,主要是根据骨折的种类来判断是否存在断裂、是否存在错位,是否只是单纯的断裂或者是粉碎。
跟骨后外结节骨折发生了很大的位移,而且粉碎会影响到根部离关节面,这时候需要做跟骨的位置和踝关节的立体CT,主要是看看是否涉及到了关节面,一旦涉及到了关节,就需要进行手术,否则很可能会造成创伤性的跟距关节炎,从而造成患者行走时的疼痛和浮肿。
治疗的好方法有开放性线性骨折的治疗方法,清创术中发现骨折断端间距较宽且渗血较多时应怀疑硬膜外血肿的可能,还有手术治疗的方法,脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者应积极采取措施闭合瘘口,手术的关键在于明确瘘口所在。