肾小球滤过率升高，肾脏增大，尿中白蛋白增加（大于40μg/min），尿β2——微球蛋白增加，24小时尿蛋白0.3—0.5克之间。肾病综合征。口干口渴，尿蛋白大于3.5克/24小时尿，血浆白蛋白小于30克/升，血脂升高。用激素治疗，恐升高血糖，口干不欲饮，乏力，腰酸，浮肿，贫血，肢凉神疲或口有尿臭味，便血，或心悸气短，不能平卧，或四肢抽搐，神志不清。
糖尿病肾病4期的标准患者早期出现的症状肾功能不全、出现视网膜病变、出现尿蛋白、浮肿、尿量增多、尿中出现蛋白、出现肾病综合征此外，对于无症状的糖尿病患者，也应每年进行尿蛋白的筛查检测，以期达到早期发现、早期治疗的目的。
具体可以生存多久是没有办法预测的，因每个人的病情是不一样的，即便是有绝症或不可治疗的疾病，或停止当前疾病的治疗，也因每个人的病情严重程度、体质等因素决定着病情发展情况、愈后情况等。
糖尿病肾病通过激素、免疫抑制剂进行治疗，血液高凝状态者，给予抗凝治疗，防止血栓形成，同时服用一些肾素血管紧张素系统阻断剂，降低蛋白尿，平常注意规律的用药，切勿蛋白尿转阴就立即停药。
糖尿病肾病要去医院挂内分泌科、肾内科，做尿糖测定、尿蛋白排泄率测定、尿沉渣检测、尿素氮检测、肌酐检测、核素肾动态肾小球滤过率测定等检查，微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。
糖尿病肾病做透析存活时间的因人而异，只要没有引起肾衰竭那么存活率还是很高的，至少可能活十至二十年，但如果是到达衰竭，可能会影响生存率，生活饮食上应当注意：食盐摄入应有限制，适当限制蛋白质的摄入，摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。