青春期及妊娠期的甲状腺肿大,只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大,不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者,巨大的肿大腺体影响患者生活质量者,继发甲亢和已有恶变者。
甲状腺肿大脖子会疼的。
甲状腺位于颈前,像蝴蝶一样,左有一片叶,右有一片叶,主要合成、甲状腺肿分泌甲状腺激素会导致脖子酸痛,调节新陈代谢、生长发育,帮助能量的利用和储存,最重要的作用是胎儿的大脑形成、发育和骨骼健康。甲状腺出现炎症、肿瘤或结节增生,通常无明显症状,会出现甲状腺疾病的颈部疼痛。例如,明显肿大的甲状腺囊肿可能破裂、出血,囊肿进一步增大,出现局部疼痛。
甲状腺肿大的治疗方法主要有:
1、药物治疗(抗甲状腺药物,包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素;
2、放射碘治疗:放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿,或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺,破坏甲状腺细胞,缩小肿胀的甲状腺
3,手术治疗:患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状,呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作,需进行手术治疗。此外,甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发,或不能长期继续用药,也可考虑进行手术治疗。
甲状腺肿大原因较多,常见原因如下:
1、桥本甲状腺炎:患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体,该自身抗体可诱发自身免疫反应,导致患者甲状腺体积增大。
2、亚急性甲状腺炎:病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。
3、格雷夫斯病:可引起患者甲状腺肿大,这也是自身免疫反应所致。
4、化脓性甲状腺炎:少见,但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。
5,其余原因:如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价,也有自身免疫性甲状腺疾病,可引起患者甲状腺肿。
甲状腺肿大合并肺癌,首先要鉴别甲状腺肿瘤肺转移,肺转移瘤一般多发,肺内表现为多发的类圆形病灶,边界清楚。如果除外转移瘤,肺癌的治疗和甲状腺肿大的治疗并不矛盾,手术切除术后放疗或者化疗。