一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹，但是近些年来这种手术广泛的开展，其手术方式已经比较成熟，能够使大多数的患者，成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤，并且体积并不是很大，也可以考虑采取腹腔镜微创手术，这样风险性也比较小，这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米，是不适合用这种方法来治疗的，要根据实际情况来治疗。
没有生育的情况下，有子宫肌瘤，建议还是做微创比较好，出血少，伤口小，有利于术后的恢复。注意休息，避免劳累，加强营养，忌生冷辛辣刺激性的食物，保持良好的心情和充足的睡眠。
子宫切除术后出院后仍需适当休息，一周即可适当进行室内活动加强营养，有时术后常有轻度贫血，应给予营养食品，如鸡、鸭、鱼、肉等，还要吃一些新鲜的蔬菜，必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。
子宫肌瘤是否要紧是与年龄及临床症状相关的。如果是围绝经期，检查发现子宫肌瘤，而且小于5cm，没有月经周期缩短，月经量改变，就暂时不要紧的。如果是年轻人，子宫肌瘤直径大于5cm，有月经量增多，月经期延长，就要及时治疗，这就要紧的。治疗方式要根据肌瘤生长的部位而定。如果是在肌壁间，就可以行肌瘤剥除，如果是在宫腔里，就要宫腔镜切除肌瘤。