产后恶露不尽的原因，多见于以下几种情况：1.产后子宫收缩欠佳，子宫复旧不良。最常见的原因，可以应用益母草膏加上缩宫素肌肉注射来促进子宫收缩。2.有胎盘胎膜残留，这也是造成恶露不尽的主要原因之一。
产后恶露不尽的原因包括患者自身子宫存在炎症、胎膜并未完全脱落、感染、子宫肌瘤等。产后恶露不尽是指恶露持续两个月左右。而中医里产后恶露不尽指产妇产后血虚导致其气不足，继而丧失推动机体排毒的功能，使恶露停留在体内，排出不畅。
恶露一般是四到六周排干净，如果持续时间长就是排不干净，组织物残留可能会导致出现时间加长，夹杂血块，并伴有阵阵腹痛。可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。宫缩乏力子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，宫腔感染等都可以导致恶露排不干净。
由于个体差异，每个产妇分娩后恶露的持续时间也不尽相同。正常状况下，大部分女性分娩后大约3周左右恶露就会排出干净。但如果产后1个月以上恶露还是淋漓不净的话，就要考虑属于恶露不净了。
通常情况下，患者产后恶露不尽的病因有很多，需要根据病因进行治疗。如果是宫腔残留引起的恶露，可以进行清宫。
例如，子宫腹肌不良引起的恶露不能排出，可以通过缩宫素、益母草等药物来促进子宫的收缩。
剖宫产后，疤痕愈合不良所致的恶露不能完全排出，可以通过宫腔镜进行修复，一般不需要进行清宫，以免对孕妇身体造成较大的负担。
一个月左右恶露就会干净，现在没有干净，说明子宫没有恢复正常，或者细菌感染引起的炎症。暂时多休息，注意保暖，不吃辛辣刺激食物，可以使用一些药物治疗，帮助子宫复旧，防止感染。