怀孕初期小腹疼会有宫外孕的可能。
妊娠早期如果出现腹部疼痛，很有可能是宫外孕，也不一定，可能就是因为子宫变大，造成了骨盆底部的肌肉拉伤，要去医院做HCG值、彩超等检查，宫腔中没有妊娠囊，有很大的可能是宫外孕，要结合具体的检查来确定是否有宫外孕的原因，以免再次怀孕后再次发生宫外孕。平时应注意多休息，避免剧烈运动，注意保暖，避免着凉。
宫外孕的早期症状是停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。阴道出血，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。
得了宫外孕，女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高，但不是每天以翻倍数增长，而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血，腹痛，下坠感等症状。验血HCG可以参考，需要做超声检查可以确诊。
宫外孕是非常严重的疾病，在临床上往往会造成失血性休克，甚至会威胁到病人的生命。因为宫外孕所怀孕的地方，最常见的就是输卵管，由于输卵管本身肌层很薄，弹性又差，怀孕以后妊娠囊会逐渐增大，会导致输卵管的破裂。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
如果以前有宫外孕史，也有可能再次怀孕。异位妊娠的部位通常在输卵管或子宫内膜异位症病人中发现。因为输卵管已经被损坏或阻塞，异位妊娠很容易发生。应注意定期检查，观察怀孕后的情况。