初期的胃癌是没有任何症状的，这些所谓的早期胃癌，很多是通过做胃镜发现的，有一些人会有不舒服的症状，主要是消化不良的表现，比如上腹部不舒服、肚子胀、不爱吃饭、有的时候会隐隐的疼，甚至有一些人可能会出现大便潜血阳性等表现，但是都不具有特异性。
早期症状：多数胃癌病人患病初期都会出现上腹疼痛的症状，而且在进食后尤为明显和加重，而疼痛的规律多与消化道溃疡引起的疼痛类似。晚期症状：出现体重骤减的消瘦症状，再者，由于长期的不能进食以及消化功能不正常，消瘦的同时还会伴有一系列的胃部剧痛以及精神萎靡，反应迟钝等症状。
一般情况下，胃镜胃癌有以下表现：
1、若为突发性胃癌，肿瘤突出，与周边组织有很大的界限，肿瘤的表层变得坚硬，粘膜层已经完全消失，活检钳子一接触就会出现大量的血迹，呈淡蓝色，有一定的水分。
2、胃粘膜上有一个大的溃疡，溃疡的大小超过2厘米，周围凸出，基部下陷，有一种类似于脏器的东西。全部的溃烂都是像火山一样的变化。需要做一些病理学的检测。
胃癌初期的症状不是很典型，多数病人是没有明显症状的，少数人是有可能出现恶心呕吐、胃部疼痛以及体重减轻，这种症状是进展期胃癌常见的临床症状，这个时候一般病人就会有较为明确的上消化道症状，比如上腹不适，进食后饱胀，然后出现上腹疼痛加重，食欲下降，乏力，消瘦，部分病人也可以出现恶心呕吐的情况。
胃镜下早期胃癌的表现如下：
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，临床上可以通过胃镜检查明确诊断。早期胃癌在胃镜下会呈现为粘膜溃疡形成表面覆有脓苔，溃疡面红白相间，且有明显的充血、渗出，可分为溃疡型，隆起型和浸润型。胃癌患者可能会出现进食后不适、上腹疼痛、反酸、嗳气等症状，建议出现这些症状的患者及时就医，通过胃镜检查明确诊断后，在医生的指导下选择手术进行治疗。
日常生活中，患者要注意多休息，还要注意饮食健康，清淡饮食，少吃甚至不吃生冷辛辣刺激的食物。
胃癌的表现主要是会出现上腹部闷痛，进食后饱胀、恶心等消化道症状。另外还有可能会出现上腹部可触及质硬、固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，贫血、腹水、黄疸、营养不良等表现。