面瘫多是由面神经炎所导致的面部肌肉瘫痪。一般在发现自己面瘫之前,多会表现为口角的流涎或者自觉眼睛不舒服,有的可以表现为耳后的疼痛。主要是由于面神经由耳后的茎乳孔出颅,面神经炎的时候,面神经可以出现水肿,卡压在茎乳孔导致疼痛。
首先嘴部,面瘫引起的面部神经麻痹是通过肉眼可以观察到的,病人在照镜子的时候可以明显感觉到嘴歪向一边,部分较为严重的病人,即便不照镜子也有不适感受。其次眼部,面瘫初期病人会出现大量流泪症状,到了后期泪腺功能会受到损伤,可能会出现难以流泪的症状。部分病人在面瘫发作的时候会感到眼睛麻木肿胀,难以闭合。
轻面瘫主要是瘫痪侧鼻唇沟变浅,伸舌时偏向瘫痪侧,饮水会有呛咳症状。周围性轻面瘫患者在清晨洗脸漱口时,发现一侧面颊动作不灵,口角歪斜,咬肌等无力吃饭时可以出现腮部残留食物。
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病变部位在一侧大脑中央前回下部或皮质延髓束,主要表现为病变对侧下面部表情肌瘫痪,即鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气。
面瘫恢复期的症状,包括抬额头的时候出现额纹,但是,额纹依然比较浅,两边还没有对称。眼睛闭合的时候有力量,但是,不能完全闭合,有时平躺1-2秒钟之后,眼睑可以完全闭合,闭合的力量也比较弱。鼓腮的时候可以鼓起来,但是,鼓腮的力量弱,此时口角依然会漏气。在漱口时也还会漏水,但是,吃饭时食物在牙齿和面颊之间夹杂的食物会越来越少,咬到口唇的次数也在减少。耳后或耳朵周围的疼痛感、不适感,也都会越来越轻。