重型：伤后昏迷12小时以上，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷；有明显神经系统阳性体征；体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变。主要包括广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿。
脑损伤为脑瘫的早期表现，病因比较常见的有生产史异常，如窒息，缺氧，早产，颅内出血等，少数没有明确的病因。脑损伤早期表现，简单地讲有新生儿期难以喂养，孩子异常烦躁哭闹，有的有惊厥发作。
脑损伤症状与损伤部位有直接相关性，大多表现有意识障碍、昏迷、头痛、呕吐、头晕、失眠、烦躁等。其中脑震荡表现是患者有逆行性遗忘，头痛、头晕、失眠、烦躁等症状。还有患者有脑挫裂伤，严重的患者当时就出现意识障碍，还可以出现神经缺损局灶症状、颅内压增高等症状。如果患者是脑干损伤，可以立即出现昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长。双侧瞳孔不等大或大小多变，病死率较高。
早产儿脑损伤有很多异常症状，主要表现如下：
最常见的是呼吸不平稳，呼吸暂停、呼吸急促；还有些孩子有精神反应弱；甚至反应迟钝等；后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同，后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后，必须在出院前做好评估的效果，方便后期随诊，定期进行康复治疗，多数早产儿脑损伤能够恢复，家长要做好评估后再出院。
出现了缺血缺氧性脑损伤的症状，主要临床表现为容易积热哭闹，表现为肌张力增高，拒乳，严重的情况可以引起抽搐的症状。所以如果新生儿出现了缺血缺氧性脑病，还是需要及时的通过检查头部ct或者磁共振，通过专业的儿科医生进行体格检查确定具体的原因。
