来月经时腰痛通常与激素水平变化、痛经、盆腔充血、腰间部位疾病等因素导致的。
来月经时腰痛与月经期间的体内激素水平波动，引发的躯体症状有关；如果患者有痛经的情况，到来月经的时候，月经血中前列腺素含量增高，也会影响到腰腹，引发腰痛、腹痛症状；来月经前盆腔充血，气血瘀滞，气血排出不畅，可能也会出现腰痛症状；如果有慢性腰肌劳损、椎间盘突出症等腰间部位疾病，来月经的时候也会出现腰痛的症状。
月经快来出现腰痛可能是正常生理现象，也可能是慢性盆腔炎、宫颈炎导致，具体分析如下：
1.生理现象，月经来临前盆腔内的组织和器官受到性激素的影响发生充血、水肿，牵拉周围神经和韧带引起的腰痛，疼痛比较轻微，可以不做处理，多数在月经来临后缓解。
2.本身患有慢性盆腔炎，月经来临前加重盆腔炎症，甚至出现盆腔内的积液，疼痛症状比较明显，表现为坠痛，可以口服盆炎净胶囊、妇科千金片来改善。
3.患有慢性宫颈炎的女性，宫颈管受到激素水平的影响，宫颈外口发生水肿、肥大，使子宫移位,从而引起的腰痛，可以观察至月经干净.
月经出现腰痛等症状，中医多数考虑是一些淤血阻滞经络为主，西医方面考虑可能是有一些子宫内膜异常造成的腰部牵扯性疼痛，也不排除一些腰肌劳损。会引起一阵阵的酸痛胀痛，这种疼痛月经过后就会消失，不需要治疗。
通常情况下，月经腰痛可能是痛经、过度劳累、腰椎间盘突出症等原因导致的。具体分析如下：
1.痛经：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，最主要的原因就是盆腔充血、子宫内膜前列腺素含量增高而引起的。
2.过度劳累：如果月经期间患者过度劳累，比如重体力劳动、上下楼等活动，也可能会导致腰痛。
3.腰椎间盘突出症：如果本身就患有腰椎间盘突出症，那么可能还会加重经期的腰痛症状。月经期间患者的身体会虚弱一些，因此一定要注意多休息，避免劳累，可以减轻腰痛等相关症状。
考虑是有些妇科炎症引起的，例如盆腔炎等，来月经时内分泌波动等导致有些加重，也不排除本身有腰椎间盘突出。具体原因要到医院进一步检查，平时也可以服用舒筋活络的药物，具体用药请遵医嘱，同时自己在家要多注意平躺休息，不要长时间久坐。
最近来月经时腰痛考虑有妇科炎症刺激所引起的腰痛。在月经干净三天以后，可以去医院做妇科B超检查一下，查明原因后根据检查结果在医生的指导下进行针对性抗炎对症治疗，平时注意休息，不要劳累，注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥，避免辛辣刺激性的食物。