一般来说，一岁宝宝腺样体肥大严重吗需要分情况。具体分析如下：
婴儿腺样体属于淋巴组织，引起一岁宝宝腺样体肥大的原因有上呼吸道感染、咽喉炎、中耳炎、咽喉炎等，一岁宝宝年龄还不大，腺体具有一定的免疫力，若无其他不适症状，一般不严重，都可以不做特殊治疗。如果有明显的腺样体变得很大，会对睡眠和日常的生活造成很大的困扰，这种情况下严重。
需要注意的是，家长应当每天给宝宝洗澡、勤换洗衣服，尿不湿及时更换，大小便后及时清洗干净，保持宝宝皮肤的干燥和清洁。
腺样体位于鼻咽顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体肥大多见于儿童，多由咽部感染和反复炎症刺激导致，常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。症状主要表现为鼻堵、打鼾、张口呼吸，严重时可出现呼吸暂停等，尤以夜间加重。
不会的，儿童咽部扁桃体增生的腺样体肥大通常是生理上的。婴儿出生时，鼻咽部有淋巴组织，6岁时，它会达到最大程度，然后逐渐退化，如果它影响整个身体。健康的或相邻的器官称为腺样体肥大。可以在扁桃体切除的同时进行手术切除腺样体。
比较严重，腺样体如果增生肥大比较严重，可以出现腺样体面容，影响小孩子的胸廓发育，出现畸胸症状。如果已经出现腺样体面容和胸廓畸形，则很难恢复到正常。腺样体面容一旦出现，会影响孩子上颌发育异常，牙齿发育异常，后期可能还需要矫正牙齿。
宝宝得了腺样体肥大可以通过一般治疗、手术治疗等方法进行处理。
宝宝得了腺样体肥大，如果年龄比较小，而且症状比较轻微，一般不需要进行特殊的治疗，家长可以继续观察，因为腺样体出生后即存在，6-7岁发育到最大，10岁以后开始萎缩；如果症状较重，已经阻塞后鼻孔，引起打鼾或张口呼吸，建议手术切除腺样体，以免影响正常的发育。