肢端肥大症对生活有什么影响呢?

会员144701489 30岁 已回复
我怀疑自己得了肢端肥大症,吃了一瓶增高药,感觉额头眉弓凸出了点,挖鼻孔的时候发现右鼻孔比左鼻孔里面的骨长尖出了一点,去医院检查五官科,他说鼻中隔偏曲.为什么平时我以前挖鼻孔没发现,现在才发现。 想得到怎样的帮助:肢端肥大症对生活有什么影响呢?
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病情分析:1.手术治疗(1)经蝶窦垂体瘤切除术:①适应证无明显鞍上扩展的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级或0、A级肿瘤,尤其是内分泌功能活跃的肿瘤;有明显向蝶窦侵犯的Ⅲ、Ⅳ级肿瘤,无明显视力、视野改变或稍有改变者;向海绵窦侵噬的E级肿瘤,无明显视力、视野改变者;有明显鞍上扩展的A~B级肿瘤、无严重视力损害、有蝶鞍及鞍隔孔扩大(冠位扫描肿瘤呈椭圆形而非哑铃型)、鞍上肿块严格位于中线且左右对称者。②禁忌证鼻部感染或慢性鼻窦炎、黏膜充血;未成年或蝶窦气化不佳的甲介型;鞍隔口较小,冠位扫描见鞍上和鞍内的肿块呈哑铃状,鞍上肿块不易切除者④肿块较大(C级)或向颅前、中、后凹扩展(D级)。③手术入路有经唇下-鼻中隔-蝶窦入路;经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路;经筛窦-蝶窦入路;直接经鼻蝶窦入路。④术后处理抗生素(2周),一般不用脱水剂和激素,必要时予以激素替代治疗(如ACTH腺瘤),尿崩者予以神经垂体抗利尿激素。⑤主要并发症脑脊液漏、脑膜炎、尿崩症。(2)经颅垂体腺瘤切除术:①适应证高度向蝶鞍上方发展的肿瘤达到B级或C级者;巨型垂体腺瘤向鞍上发展且蝶鞍不扩大者;鞍隔上、下的瘤块呈哑铃型生长者;鞍上瘤块向颅前、中、后凹生长者(D1、D2和D3级肿瘤);鞍上分叶状瘤块。②手术入路经额下(硬膜内)入路;经额下硬膜外入路;经翼点入路;额下和翼点联合入路;经单侧颞下硬膜外海绵窦入路;眉间-颅前凹底入路;眶上锁孔入路;单侧经眶、额、蝶联合入路。③术后处理予以脱水和激素治疗,检查电解质,垂体功能低下、尿崩、高热、昏迷、胃肠道出血等的对症治疗。2.放射治疗(1)传统放疗多采用分次放射治疗(45~55)Gy/(4~5)w,可有迟发性垂体功能低下、视力减退、颞叶放射性脑坏死、血管损伤、认知记忆障碍和继发性肿瘤等。(2)伽马刀放疗最具优势,能控制分泌性肿瘤的激素水平,改善临床症状;缩小或控制肿瘤生长;保护正常垂体组织。无功能性腺瘤周边剂量10~12Gy可控制生长,生长激素腺瘤需30Gy控制临床症状;PRL腺瘤需30Gy以上;ACTH腺瘤可用23~34Gy控制生长并改善水平;一般认为使激素水平正常化的剂量至少为35Gy。(3)X刀精度差,并发症高。3.药物治疗(1)多巴胺兴奋剂溴隐亭,卡麦角林可改善肢端肥大症患者的症状,但不能使血清GH和IGF-1的水平恢复正常。(2)生长抑素奥曲肽。指导意见:1.手术治疗(1)经蝶窦垂体瘤切除术:①适应证无明显鞍上扩展的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级或0、A级肿瘤,尤其是内分泌功能活跃的肿瘤;有明显向蝶窦侵犯的Ⅲ、Ⅳ级肿瘤,无明显视力、视野改变或稍有改变者;向海绵窦侵噬的E级肿瘤,无明显视力、视野改变者;有明显鞍上扩展的A~B级肿瘤、无严重视力损害、有蝶鞍及鞍隔孔扩大(冠位扫描肿瘤呈椭圆形而非哑铃型)、鞍上肿块严格位于中线且左右对称者。②禁忌证鼻部感染或慢性鼻窦炎、黏膜充血;未成年或蝶窦气化不佳的甲介型;鞍隔口较小,冠位扫描见鞍上和鞍内的肿块呈哑铃状,鞍上肿块不易切除者④肿块较大(C级)或向颅前、中、后凹扩展(D级)。③手术入路有经唇下-鼻中隔-蝶窦入路;经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路;经筛窦-蝶窦入路;直接经鼻蝶窦入路。④术后处理抗生素(2周),一般不用脱水剂和激素,必要时予以激素替代治疗(如ACTH腺瘤),尿崩者予以神经垂体抗利尿激素。⑤主要并发症脑脊液漏、脑膜炎、尿崩症。(2)经颅垂体腺瘤切除术:①适应证高度向蝶鞍上方发展的肿瘤达到B级或C级者;巨型垂体腺瘤向鞍上发展且蝶鞍不扩大者;鞍隔上、下的瘤块呈哑铃型生长者;鞍上瘤块向颅前、中、后凹生长者(D1、D2和D3级肿瘤);鞍上分叶状瘤块。②手术入路经额下(硬膜内)入路;经额下硬膜外入路;经翼点入路;额下和翼点联合入路;经单侧颞下硬膜外海绵窦入路;眉间-颅前凹底入路;眶上锁孔入路;单侧经眶、额、蝶联合入路。③术后处理予以脱水和激素治疗,检查电解质,垂体功能低下、尿崩、高热、昏迷、胃肠道出血等的对症治疗。
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相关问答

肢端肥大症通常不会遗传。
肢端肥大症是因为腺垂体分泌的生长激素太多,一般都是在青年男子身上,临床上表现为肢端肥大症,多伴有骨刺,外生性骨疣,椎体变形增大增厚,骨质疏松,钙磷变异,软组织和内脏增生肥厚,但通常是不会遗传的。肢端肥大症患者会出现面部变化、四肢末端变粗、软组织肿胀、多汗、疲倦、乏力、头疼等表现。患有肢端肥大症的患者要避免感染和过度劳累。要有规律地吃东西,要控制卡路里。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

肢端肥大症可能遗传。
肢体肥胖病人有一定的遗传性,但并不一定就会遗传。也就是说,肢体肥胖并不属于遗传性的,但如果其中一位家长得了肢体肥胖,那么他们的孩子就会患上肢体畸形,这就叫做基因性取向。肢体肥大症是由于体内的生长素过量,导致全身软组织、骨骼和软骨的过度增殖,进而造成面部变化,皮肤粗厚、手足肥大、内脏增大、骨关节病变等。

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肢端肥大症是否好治需要根据病情来判断,但是也有一些病人的情况比较严重,如果不及时治疗的话,还会出现一些并发症。
骨骺融合后生长激素分泌过多会导致肢端肥大症,常见的原因是垂体生长激素腺瘤,会造成软组织和皮肤过度增生,造成皮肤粗糙、牙齿稀疏,还会造成骨、关节肿大。如果不愿意做手术,可以选择奥曲肽、兰瑞肽等生长抑素类似物。

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肢端肥大症是可以治愈的,但是也有一些病人的情况比较严重,如果不及时治疗的话,还会出现一些并发症。
骨骺融合后生长激素分泌过多会导致肢端肥大症,常见的原因是垂体生长激素腺瘤,会造成软组织和皮肤过度增生,造成皮肤粗糙、牙齿稀疏,还会造成骨、关节肿大。
如果患者不愿意做手术,可以选择奥曲肽、兰瑞肽等生长抑素类似物。

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肢端肥大症可以采用药物治疗、药物治疗等。
1.药物治疗:肢端肥大症与生产期间激素分泌旺盛有关,可以在医生的指导下口服抑制激素的药物,从而达到缓解肥胖的效果。
2.药物治疗:由于有的病人自幼就有肢体肥大症,而且随着年龄的增长,病情会逐渐加重,而且很难治愈。如果不能通过药物来改善或根治,必须到正规的医院进行手术。

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肢端肥大症患者具有某种遗传倾向。
如家长一方患肢端肥大症,则其子女较其他子女为多,家长无肢端肥大症者,较易发生肢端肥大症,这也是刚刚所说的遗传倾向。当然,这种情况也不排除一部分人可能会因为自己的身体原因而导致肢端肥大术,从而引发一些问题。但肢端肥大症,不属于遗传疾病,并非百分之百地绝对遗传到下一代,并肢端肥大症者,若规律治疗后性激素、当甲状腺激素的含量波动在正常值以内,不影响生育。相反,由于长期内分泌失调导致体内出现一些问题,就很可能会对生育产生不良的影响,甚至还会危及生命。

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