问题分析:高处坠落摔伤,多处骨折,目前主要是胸腰椎骨折,肋骨骨折不需要特殊处理,注意胸部积液及肺的情况
指导建议:1.多发骨折,高处坠落摔伤,目前一定卧床休息,注意全身状况,注意腹部脏器损伤情况。
2.目前维持生命体征,等生命体征稳定后胸腰椎再做手术治疗
在高空跌落伤中,很可能会出现跟骨骨折、下肢骨爆裂骨折、腰椎骨折,甚至是胸椎、脊椎、颈椎、骨盆等。高空坠落伤的骨折位置与受伤时的着地位置有很大关系。高空坠落伤是一种很严重的损伤,除了骨折之外,还会引起其他器官的损伤,比如骨盆骨折引起的膀胱破裂,特别是在高空坠落之前,病人的膀胱会因为喝酒或者喝水而变得更加的膨胀,也有肝脾受损的可能。
骨折患者尽量不要多喝骨头汤,也不要吃太多的肉类。因为骨头和肉中的矿物质主要是钙和磷,如果大量食用,会引起骨骼中的无机盐含量升高,从而影响到骨折的恢复。骨折较重患者一般都要卧床很久,在卧床的时候,如果进食不易消化的食物,很容易引起便秘,在排便过程中用力过猛,会导致骨折脱痂处出现裂缝,从而影响到骨折的愈合。避免吸烟、饮酒,避免食用有烟味的食品。
骨折愈合时间一般为3-6个月。对于下肢负重骨的骨折愈合时间,由于其最初下地活动需要借助外力,比如扶双拐或者是单拐,然后逐步的达到下肢的自身的完全负重,这样的一个逐步渐进性的过程,我们以足部的足趾骨折为例,如果骨折无明显移位,并且经石膏固定后3-6个月即可以脱去石膏扶双拐部分负重活动。
脊髓病变主要受外伤,炎性,占位等影响,容易引起截瘫,脊髓压迫综合征,那么导致的脊髓休克只能配合手术这种方式,平时生活上就是避免这种损伤压迫的情况持续存在,早一点恢复,相对来说副作用就会轻一些,下肢瘫痪就可以有很好的一个早期恢复的可能。也就是早治疗早好转,避免延缓疾病,导致症状加重,不能够恢复。现在还算是比较早期的,营养神经,扩张血管的基础上,活血化药物有用,可以去找中医。现在就可以加强康复训练,针灸理疗。