子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。如发现有明显诱因应去除。产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的利宫术以清除残留的退化胎盘组织。有了宫内膜息肉者,可试图通过刮宫术将其刮出,也可借助宫腔镜这种先进的技术摘除息肉,如发现有粘膜下子宫肌瘤则应根据情况作相应处理。
患有子宫内膜炎,应根据个人临床症状,再结合B超,才能作出确切判断。
当患有子宫内膜炎时,可表现为腹部疼痛下坠或伴有压痛、反跳痛等症状,因情况不同而表现的临床症状不完全一样。病情较重者还可造成白带增多、气味、牵涉性致腰酸腰痛或肛门下坠等症状。当存在子宫内膜炎上述征象时,可结合作B超可作出确切判断。作B超时,可发现子宫内膜呈强回声团块或低密度阴影这种表现,可确切地判断子宫内膜炎,便需及时使用抗生素进行治疗来控制疾病,在平时要尽可能地讲究卫生。
子宫内膜炎主要根据腹痛症状结合彩超检查和妇科双合诊检查综合诊断。
诊断子宫内膜炎的主要标准是:患子宫内膜炎的女性通常会有下腹部持续疼痛,可能是下腹部正中或者两侧,检查妇科双合诊或者三合诊时可能按压到子宫有明显压痛,甚至还会有宫颈摇举痛。检查彩超可能看到盆腔内有积液,宫腔内有内膜回声不均匀,子宫内膜增厚的情况。
子宫内膜炎由多种病因引起,子宫内膜结构出现炎性变化,细菌可沿阴道宫颈向上迁移,也可沿输卵管向下迁移至子宫内膜处,诱发子宫内膜炎。
子宫内膜炎病人的饮食应清淡,多吃一些纤维素含量高的蔬菜和水果,比如香蕉、甘薯、芹菜。忌辛辣油腻及其他刺激性食物、忌烟、酒、多吃含高热量高蛋白食品,如鸡肉、瘦肉、牛奶、豆腐。
子宫内膜炎常在7-10天内治愈。如救治不及时或处理不当,使急性子宫内膜炎变成慢性子宫内膜炎,疗程就会延长,可能会持续2-3个月。
慢性子宫内膜炎会给患者带来比较大的痛苦,因为患者会长期出现盆腔部位疼痛,月经量增多,白带异常或有经间期阴道异常出血。因此建议女性患者在发现自己患有子宫内膜炎后,必须在医生指导下科学、规范的应用抗生素进行治疗,应一次治愈,切勿延误病情,以防炎症扩散。