诊断股骨头坏死。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断股骨头坏死。
曾经治疗情况和效果:

已检查,未确定治疗方案。

想得到怎样的帮助:

解决股骨头坏死的最佳方案有哪些,求解答??、

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪昌宾 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长骨科常见病以及多发病诊断以及治疗,如常见四肢骨...
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早期诊断可以根据髋关节磁共振,具体治疗需要根据股骨头坏死是几期,具体情况具体分析,可以卧床休息休息,钻孔减压以及髋关节置换等方式
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赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:首先像你说的这个情况同你这个图片上来看吧,你这个骨头坏死有可能是达到了中期的股骨头坏死,因为你这个片子上面显示出现股骨头的塌陷。
意见建议:对早期的股骨头坏死,你可以考虑进行这个股骨头钻孔减压的手术,但是中晚期的股骨头坏死的话,有可能就只能考虑进行关节置换的手术了。
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相关问答

从临床表现来看,是没有办法来分期的,导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊,做x光或ct等检查,才能够诊断股骨头坏死的分期,从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死微创减压术它是针对早中期的股骨头坏死,创新的治疗方法,采用隧道的减压,死骨的刮除,骨形态发生蛋白植入,异体腓骨支撑治疗股骨头坏死获得了良好的疗效,创伤轻微,缺口仅有三到五毫米,不损伤关节囊血液的循环,关节活动功能好,对于年轻中早期的股骨头坏死治疗有极大的价值。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,股骨头坏死主要是根据不同的阶段采取不同的诊断手段。早期通过MRI观察股骨头表面有无缺血坏死或缺血灶;中晚期CT可诊断局部骨头有无塌陷;晚期X片为主要诊断,观察股骨头有无塌陷、髋臼是否变窄。另外,目前主要通过关节镜手术诊断,也可以通过镜像可直接观察股骨头局部缺血表现。由于每个人的情况不同,具体采用哪种方法因人而异。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死病人的诊断主要根据病人的症状、体征以及辅助检查来综合进行判断。股骨头坏死的诊断要看有没有外伤史、有大量饮酒史、有无大量服用激素史等,还要结合髋关节疼痛、活动受限等相关症状,再做核磁、X片等辅助检查。很多病人都有右侧髋关节疼痛的病史,X片检查不出任何问题,重复治疗也不会出现明显的问题,核磁通常可以判断出是不是股骨头坏死。

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临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。

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无菌性股骨头坏死会出现疼痛、跛行、活动受限等症状。
1、髋部和股骨近端疼痛。因为病变在髋部,疼痛主要是以髋部近端为主,可以向膝关节放射,所以部分病人会出现膝关节疼痛。
2、病情继续发展下去会出现跛行,主要是因为股骨头变形,股骨头跟髋不匹配,所以出现跛行。
3、出现髋关节的活动受限。股骨头坏死的时候,局部关节囊和周围软组织包括肌肉都会出现挛缩,进一步进展的时候,会出现髋部的活动受限,主要以肌肉的外展和内旋障碍为主。

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