胸膜增厚,一般不会自行消失。它最常见的病因有气胸、外伤、弥漫性或局限性的间皮瘤、结核性的胸膜炎、化脓性胸膜炎等。胸膜增厚大多不需要治疗,有轻微的胸闷会逐渐代偿而减轻或者消失,加强锻炼,扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛性的胸膜增厚,当影响到肺的呼吸功能时,可以手术治疗,做胸膜剥脱术。建议平时不要剧烈运动,剧烈咳嗽,多休息,多饮水,饮食上吃一些有营养些好消化的食物。
不咳嗽但胸痛一般是胸膜炎,可能是结核性胸膜炎的一种症状。大部分结核性的胸膜炎病人在初期和治疗的后期都会出现胸部疼痛的现象,可能跟受凉有一定的关系,如果本身体质比较虚寒,在受凉的情况下会造成局部出现疼痛,结核性胸膜炎一般需要住院输液,胸水在两个月左右基本上可以吸收,也可以通过拍片复查查看胸水是否增加。
结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下,胸痛会更加明显,胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下,胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗,主要是根据病人的症状进行镇痛,如果有必要,可以使用糖皮质激素进行抗炎处理,可以缓解胸膜的炎症,降低胸膜的渗出。
胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦,导致胸痛,然后是胸腔积液,胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间,有些人会在短时间内痊愈,有些人甚至会坚持好几年。这个时候,要看病情的轻重,以及病人自身的体质,所以要谨慎,不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗,以减轻病情,并要警惕胸膜间有皮瘤。
胸膜增厚只服用中药治疗,可以得到一定改善的,但是效果不太理想,疗效比较缓慢一些。可以服用抗生素等药物治疗,同时联合中药治疗。平时要注意休息,清淡饮食,注意加强营养,增强肌体免疫力。
两侧胸膜增厚可见双侧胸腔积液治好后,也可见于双侧胸膜炎治好后,一般不需要特殊治疗。但是,对于慢性脓胸形成的两侧胸膜增厚,尤其是形成纤维板,则需要治疗,如果双侧增厚的胸膜紧箍肺,使双肺不能完全复张,而产生胸闷、呼吸困难的症状,或者增厚的胸膜使胸腔反复感染,则需手术治疗,手术的方式是剥除双侧增厚的胸膜使肺完全复张,并消除胸腔中多余的空腔,减少感染。