红色斑,绿豆至黄豆大,表面有鳞屑,以后逐渐扩大,边缘色素加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩,整个皮损呈盘状。红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡。
红斑狼疮会引发并发症,许多患者同时会有灰指甲,此类症状与患者长期服用糖皮质激素导致机体抵抗力低下发生真菌感染有关。血管炎,患者的身体可出现许多瘀点,是一种栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,同时还可引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少的患者则会出现足背动脉闭塞性脉管炎,伴有剧烈的疼痛感等。
问题分析:首先,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。这种疾病常常会出现多系统症状。其次,神经系统感染只是系统性红斑狼疮的一个临床表现。
指导建议:针对这种情况,应该住院(风湿免疫科)进行治疗,同时请神经内科医生会诊。
红斑狼疮主要病因有遗传因素,系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,与性激素环境因素及其它紫外线照射有关。红斑狼疮是典型的自身免疫性结缔组织病,主要见于15-40岁女性,系统性红斑狼疮是最严重的一种。
红斑狼疮属于自身免疫性皮肤病,在遗传因素与环境因素相互作用下而发生,与体内激素水平和自身免疫状态存在一定相关性。生育、激素水平变化、感染、寒冷等因素均为红斑狼疮的常见诱因。好发于女性人群,男女发病比例大约为1:9。红斑狼疮患者需要严格避光,以免日晒加重皮肤红斑,寒冷季节血管炎造成周围循环较差,所以应注意保暖。
红斑狼疮的诱发因素比较复杂,但是通过研究找到一些规律。比如它和遗传、种族有关系,黑人狼疮就比较多。中国人里黄种人居中、白人发病率就相对比较低。很多免疫紊乱会引发红斑狼疮疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时还与家族有关,比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例可能就比别人高。还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关。