糖尿病和高血压两者通常是容易共存的关系。
糖尿病可能会引起高血压，高血压也不一定会引起糖尿病。两者之间没有因果关系。糖尿病和高血压一般是患者慢性代谢性障碍引起的，两者通常是共存的关系。糖尿病和高血压通常容易与体重超重、肥胖的人共存。体重肥胖会使机体产生中心胰岛素抵抗，使机体处于代谢综合征状态。这时糖尿病高血压容易同时发生，高脂血症、高尿酸血症等慢性代谢性疾病容易合并。
糖尿病容易并发高血压，但并不是所有的糖尿病人都会有高血压。
然而，高血压、糖尿病或糖耐量异常是动脉粥样硬化疾病的独立高危因素。因此，有必要控制血压、血脂和血糖，以预防或延缓冠心病和脑梗塞的发生。二型糖尿病患者存在胰岛素抵抗，可促进动脉粥样硬化的进展，且易并发高血压。当糖尿病患者并发糖尿病肾病时，可出现肾性高血压；然而，一些糖尿病患者可以表现出单纯性高血糖，而没有高血压。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
应当吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等，水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果，蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等，主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头，但都需要注意量。
患有糖尿病的人不一定有高血压。
高血压是遗传因素和环境因素共同作用的结果，糖尿病往往是原发性高血压的并发症。长期糖尿病可诱发高血压，称为继发性高血压，糖尿病是引起继发性高血压的疾病之一。糖尿病引起继发性高血压。主要是因为糖尿病患者长期血糖控制不好，导致糖尿病肾病，逐渐加重，慢性肾功能衰竭，产生继发性高血压。因此，糖尿病患者应积极调整生活方式，利用降糖药将血糖长期控制在目标水平，预防糖尿病肾病等并发症。
