四个月宝宝晚上睡觉摇头要注意以下几种情况：
1.如果室内环境温度过高，或者被子盖得过多，捂得太紧，孩子头枕部出了汗，不舒适，也可能出现睡觉摇头；
2.如果宝宝存在维生素D缺乏佝偻病引，可能会导致神经兴奋性增高，还会影响睡眠，容易睡眠不安，睡觉摇头；
3.孩子出生时有缺氧病史，可能患有缺氧缺血性脑病，神经兴奋性高也容易睡觉摇头。
一般宝宝在睡觉时摇头，湿疹是比较痒的，所以当枕部湿疹瘙痒时，会通过摇头来解痒，会导致头皮发痒，宝宝摇头来摩擦解痒。二，缺钙，宝宝的生长速度如果过快，没有及时补充维生素D，那么这个时候，就会出现摇头的现象。
九个月宝宝喜欢睡觉摇头属于正常的现象。
因为这时宝宝在潜意识睡眠中，会出现异常的抖动现象，等宝宝睡熟这种现象就会逐渐的消失。而宝宝在睡眠过程中出现强度较高的摇头的现象时，家长要注意可能是湿疹引起的宝宝睡觉摇头。如果是因为湿疹应该及早的就医，如果宝宝缺钙也可能会引起宝宝摇头现象，当宝宝生长过速，体内的钙就会缺乏，缺钙的时候头皮就会痒，建议给宝宝做个微量元素检查，如果缺钙，及时给予补充。
宝宝的身体发育的各项指标都很正常，摇头是正常的，宝宝只是想通过摇头来吸引家长的注意力。如果宝宝在经常摇头的同时，还出现嗜睡、夜惊等症状，则可能是由于缺钙所致，此时在饮食方面就需要多补充钙元素。
三个月宝宝睡觉摇头，我们要分析是生理性的还是病理性的。生理性的摇头，一般是在孩子快要入睡的时候出现，完全睡着之后就会消失，这种现象一般在六个月之前的孩子可能会有，这是正常的生理现象。也有一部分孩子睡觉摇头，是由于缺乏维生素D或钙元素造成的，就属于病理性的原因，一般在及时补充维生素D或钙元素后就可逐渐改善。
孩子晚上睡觉摇头，首先要排除孩子的神经系统发育不良的可能，这个需要到医院儿科给孩子进行全身的体检，以及肢体功能的肌张力检查。如果孩子伴随肌张力、肌力异常的话，多考虑有神经系统发育问题，需要进一步进行头颅磁共振的检查，明确病情。