老年人出现小脑萎缩，如果较轻，可以无任何临床症状和体征，不需要进行特殊治疗。如果脑萎缩严重，病患可能会出现平衡障碍、共济失调，也可能出现头晕和意向性震颤，大多数考虑是一种变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，可以应用改善脑代谢的药物，或者改善血液循环的药物，可能会延缓病患病情的进展。
小脑是维持机体平衡器官，因此当小脑出现萎缩的时候，患者会表现的动作缓慢，动作不协调，够物体的时候不能够准确的碰到物体，走路不稳，基底步态增宽，有的时候像喝醉酒一样，患者走路的时候害怕自己摔倒。
针对小脑萎缩这个病情，首先它要给予改善脑细胞代谢、改善脑循环以及生活方式指导治疗，同时需要针对病因进行诊断，不同的病因所对应的病因学治疗方案也不完全一样。如果是由于老年脑退行性改变所导致的小脑萎缩，目前临床上没有特异的治疗方案，如果是继发于颅内占位而出现的小脑萎缩症状，可以通过手术切除，解除压迫的方式进行治疗。
是没有什么办法去看好的，只能是营养神经的方式去维持改善，这样只要避免继续恶化下去，应该还是有一定的帮助的，也可以通过康复训练的一些方式来帮助调整。并没有延缓或控制脑萎缩的治疗，一般会针对引起脑萎缩的原发疾病进行相应治疗。
出现脑萎缩肯定不正常，一定要及时治疗。目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。因此，主要是针对一些可控的致病因素进行干预，在此基础上，可选用一些能够干预共济运动的药物以部分改善的临床症状。
需要注意看是生理性脑萎缩的病理性脑萎缩的情况的，有无高血压及高脂血症的情况的，有无脑血管疾病的情况的，有无脑神经功能受损的情况的，注意控制基础疾病的平稳的都还好一般不需要担心的，注意观察具体的情况进一步考虑。