在临床上,肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移,基本上可以判定为中晚期了,是属于三期的肺癌,对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌,那就只有考虑放疗为主的治疗。
纵隔有小淋巴结不一定就是肺癌。临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生。患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。有肺结核感染的病史,愈合后也会出现局部淋巴结钙化。
肺癌术后的复查的项目,一般建议患者三个月到门诊进行一次小的复查,半年最好住院进行一次大的复查。小复查一般就是抽个血常规、血生化、肿瘤标记物,肺癌的肿瘤标记物,开胸部低剂量的螺旋CT,腹部肝胆胰脾超声,还有肾上腺的超声。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移,肺癌如果诊断明确,没有明显的远处转移。最常见转移纵隔,隆突下或者锁骨上,并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
术后一周内或两周内进行的复查项目,包括平片或CT检查。复查目的主要是评价手术疗效、围手术期的恢复情况,如肺复张情况,有无胸腔积液、肺部感染,用于判断手术预后;术后前两年每三个月进行一次复查,复查项目主要是胸部CT、腹部彩超或腹部CT、肿瘤标记物,有利于早期发现复发征象。
有可能是癌症的转移,很有可能是肺癌的残留癌细胞在体内扩散转移,因为手术只能切除病变的癌瘤,无法彻底的清楚身体的癌细胞,需要进行药物进行抑制,但是如果术后护理不到位就很容易引起癌细胞的繁殖转移。