有问必答

搜索答案

有问必答 > 全部问题 > 内科 > 糖尿病 > 我母亲现发展为糖尿病足坏疽,哪里能治好,中医能治吗

我母亲现发展为糖尿病足坏疽,哪里能治好,...

已回复

会员184929615 72岁 2020-04-09 23:17:12 悬赏10元
我母亲现发展为糖尿病足坏疽,哪里能治好,中医能治吗,求解答
我也要悬赏提问
悬赏回复

共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
二甲
关注 已关注

职称:主治医师

-来自: 东营市河口区人民医院 内科

专长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...

向我提问   已帮助用户:19616
问题分析:糖尿病足坏疽根据糖尿病组的分级法已经到了4级以上。经常是合并神经病变而无严重疼痛坏死组织的表面可有感染。严重者可导致全足坏疽
指导建议:治疗首选是要控制高血糖,改善微循环、改善神经功能及抗氧化应激。并且要局部清创,清除所有的失活组织,以全部暴露伤口充分的引流脓液,去除感染严重的组织,一定要运用有效的抗菌素,一定要足疗程强有力的抗感染,必要时可使用高压氧及中药治疗。中医治疗,主要是配合西医各常规措施,控制好血糖,降低血黏稠度,调整好病人的整体机能,从而使糖尿病足恢复得好些、快些,发生心脑血管病的可能性小些

2020-04-09 23:23:51

相关问答
糖尿病坏疽能治好吗坏疽怎么治

职称:副主任医师

专长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病

向我提问   已帮助用户:10832
指导意见:糖尿病足采取中西医结合开放式疗法保守治疗效果较好不需要截肢先彻底清创控制住感染再用药促进肉芽组织增生使伤口尽快愈合建议到专业的糖尿病医院治疗本回答由济南糖尿病医院提供、推荐服务有
2015-06-08 05:52:57
相关问答
我母亲有糖尿病足,治疗糖尿病足怎么才能治好?糖尿病...

职称:医生会员

专长:内科,高血压、糖尿病、心血管疾病

向我提问   已帮助用户:102819
病情分析: 糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。
意见建议:在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用。
2015-05-19 17:45:56
相关问答
糖尿病足能治好吗

职称:主治医师

专长:擅长消化道疾病的诊疗

向我提问   已帮助用户:52700
  糖尿病足的治疗:   (1) 以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。   (2) 一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。   (3) 去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I 治疗。   (4) 神经性足溃疡的治疗:90%的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合。关键是减轻足的压力负荷。减轻负荷的定义是避免所有附加于患肢的机械压力。是使患足愈合的基本要求。可以通过特殊的改变压力的矫形鞋或足的矫形器改变患者足压力。另外,要根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染等来决定换药的次数和局部用药。重要的是能够识别不同原因所致的不同足溃疡的特点,如神经-缺血性溃疡,一般没有大量渗出故不宜用吸收性很强的敷料;如合并感染、渗出较多时,敷料选择错误可使创面泡软,病情恶化;对于难以治愈的足溃疡,可采用一些生物制剂或生长因子类物质,如Dermagraft。Dermagraft是世界上第一种人皮肤替代产品,它含有表皮生长因子、胰岛素样生长因子、角化细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、a-和b-转运生长因子及基质蛋白如胶原1和胶原2、纤维连接素和其它一些正常皮肤存在的成分。用来治疗神经性足溃疡,促进溃疡愈合效果较佳。   (5) 缺血性病变的处理:如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物。如丹参、川芎嗪、肝素、654-2等;近有人报告,静脉滴注前列地尔(保达新)和口服培达有较好改善周围血液循环的作用。前列地尔(保达新)40微克溶于50-250毫升生理盐水中,于2小时静脉滴注完毕,每日2次;或前列地尔(保达新)60微克溶于50-250毫升生理盐水中,于3小时静脉滴注完毕,每日1次。肾功能不全者应从20微克开始,滴注时间为2小时,每日2次。可根据临床具体情况,在2-3日内将剂量增加到上述推荐的正常剂量。肾功能不全和有心脏病的病人其滴注液体量应限制在50-100毫升/日,最好用输液泵滴注。有足供血不足的病人,在感染控制后,应做血管造影然后作血管重建术。血管重建可促进溃疡愈合,除去疼痛,改善下肢功能,提高生活质量。当病人经过各种治疗均不成功,或不截肢将威胁病人生命时,截肢也是一种正确的选择。应根据血管造影或多普勒检查结果,尽量作下肢较低水平的截肢,以尽量保持下肢功能。一侧截肢后,另一侧仍有发生溃疡或坏疽的可能性,因此必须对患者加强有关足保护的教育。   (6) 感染的治疗 :有足感染的患者,尤其是有骨髓炎和深部脓肿者,要在监测血糖的基础上,强化胰岛素治疗,以使血糖达到或接近正常的水平。要根据细菌培养的结果和药物敏感试验选用合适的抗菌素。表浅组织的感染可给予局部清创和广谱抗菌素,如头孢霉素加克林达霉素(克林达霉素可以很好的进入组织,包括很难进入的糖尿病足);不应单独使用头孢酶素或喹诺酮类药物,因为这些药物的抗菌谱不包括厌氧菌和一些G+细菌。口服治疗可以持续数周。深部感染可用上述的抗菌素,但是在开始时应从静脉给药,同时还需要外科引流,包括切除感染的骨组织和截肢。   (7) 外科治疗:难治性溃疡可以通过外科手术治疗。当糖尿病足感染或坏疽影响到足后的大部和中部,外科医生必须选择让患者进行大截肢还是尽可能的保守治疗。   (8) Charcot关节病的治疗:主要是长期制动,国外已有多种适用于神经性糖尿病足溃疡和Charcot关节支具。支架可以使病变的关节制动,改变和纠正神经病变所致的足部压力异常。外科手术治疗Charcot关节病,疗效不佳,但有人报告:Charcot踝的外科切除、重组和稳定手术的效果是好的。手术包括:切除踝骨和踝关节的残余物、松弛软组织、足的重排列和固定。6周后除去手术处理的固定物,再用石膏支具固定6周。3个月后以矫正器替代石膏支具让患者穿特制的鞋。   (9) 高压氧疗法可提高糖尿病足溃疡愈合率:法国Strasbourg大学医院Kessler报告一项前瞻性随机对照研究,共纳入28例足部有慢性溃疡的糖尿病病人,所有病人均无动脉病临床症状,但都有神经病体征。全部病人经3个月规范治疗,溃疡均无改善。随机分为对照组和治疗组(每周治疗5天,每天2次,共2周)治疗结束后治疗组病人的溃疡面积比对照组显著减小,到第30天两组病人的溃疡面积减小无显著差异,4周后治疗组2例病人溃疡完全愈合,但对照组无一例病人溃疡完全愈合。延长高压氧的治疗时间是否可进一步提高溃疡的愈合率,有待进一步研究确定。
2016-04-28 06:35:01
相关问答
我母亲有糖尿病足,治疗糖尿病足怎么才能治好?糖尿病足如何康复?糖...

职称:医师

专长:社区医师、妇科

向我提问   已帮助用户:119659
这样的话,是糖尿病并发症的,最好是多清洗,积极控制血糖,注意糖的摄入量,积极运动,促进下肢循环,这样更好点。
2016-04-03 08:12:46
相关问答
糖尿病足,治疗糖尿病足怎么才能治好?糖尿病足的怎么预防?糖尿病足...

职称:医师

专长:社区医师、妇科

向我提问   已帮助用户:119659
这样的话,是糖尿病并发症的,最好是多清洗,积极控制血糖,注意糖的摄入量,积极运动,促进下肢循环,这样更好点。
2016-04-02 08:08:16
相关问答
坏疽?坏疽是什么?坏疽还能治好吗?

职称:医生会员

专长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经

向我提问   已帮助用户:0
指导意见:所谓坏疽就是你的下肢血管闭塞引起的细胞组织坏死发黑一般糖尿病患者出现坏疽的话就相对严重了要抓紧治疗好多医院现在对糖尿病足尤其是坏疽更是恕手无策原因所在就是得不到伤口感染的控制中西医结合开放式闻疗法正是很好的补充了这个弊端在治疗糖尿病足阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经关键是后面的两个步骤控制感染去腐生肌控制感染有分为整体控制和局部控制感染控制住了自然会慢慢愈合据临床实际案例证明糖尿病足溃烂坏疽只要能找到正确的方法是完全可以治好的不是非得截肢
2016-03-27 06:53:00
健康头条
关注健康生活!
百度联盟推广

免费向百万名医生提问

无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
提示关闭

评价成功!

我母亲现发展为糖尿病足坏疽,哪里能治好,中医能治吗